如果患者的胸片或者肺ct提示了肺部的陳舊病灶,多是由于肺結核引起的,少部分由于慢性的肺部炎癥引起的,而此時我們需要完善血常規,c反應蛋白,痰查抗生桿菌等相關檢查。如果上述指標完全正常,我們需要定期復查即可,無需特殊的處理。
如果血常規提示白細胞的升高,伴有中性粒細胞,中性細胞百分比,c反應蛋白,降鈣素原高于正常,考慮有細菌感染,需要抗細菌的治療,包括使用頭孢青霉素,阿奇霉素,左氟沙星。
如果患者陳舊病變提示了血沉增快,痰中查到了抗生桿菌,我們考慮活動性的肺結核,此時需要結合的治療包括使用異煙肼,利福平,鏈霉素等。
如果患者的腫瘤系列升高,陳舊病變的病理提示了惡性腫瘤,我們需要抗腫瘤的治療。
根據不同的病理類型采取不同的制造方法,腺癌,鱗癌以手術治療為主,輔以化療或者放療而小細胞肺癌化療為主,腫塊明顯者可考慮手術治療。