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• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖儭１确皆蹅兩现α坎恍校@時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-07 23326次

• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11622次

• 全身型重癥肌無力癥狀
  重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭處，傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病。臨床主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞，活動后癥狀加重，經(jīng)休息后癥狀減輕，臨床表現(xiàn)顯著特點是肌無力于下午或傍晚，勞累后加重，晨起或休息后減輕，此種現(xiàn)象稱之為晨輕，暮重。
  語音時長 1:05”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-28 3109次

• 輕度全身型重癥肌無力怎么治療
  輕度全身型重癥肌無力，治療方面可以使用膽堿酯酶抑制劑，膽堿酯酶抑制劑是對癥治療重癥肌無力，治標不治本，難以治愈重癥肌無力，長期使用可能有許多不良反應，應服從小劑量遞增療法，其中代表藥物有溴吡斯的明，新斯的明等。另外也可以使用糖皮質(zhì)激素進行治療，糖皮質(zhì)激素是國際上通用的治療重癥肌無力的首選藥物，具有抑制免疫應答，抗毒、抗炎的功能，能夠改善大部分重癥肌無力的病情。激素療法要掌握足量，緩慢減量和適當維持劑量的原則。另外，重癥肌無力患者個體差異大，如果單純用糖皮質(zhì)激素效果不太理想，可以聯(lián)合免疫抑制劑進行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:39”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-10-21 2050次

• 輕度全身型重癥肌無力怎么治療
  病情分析：輕型的全身型重癥肌無力應該這樣治療：1、單用膽堿酯酶抑制劑，不能完全改善癥狀，故在使用膽堿酯酶抑制劑的基礎(chǔ)上，應早期聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，如硫唑嘌呤。 2、成人輕型全身型重癥肌無力患者，如伴有胸腺腫瘤或胸腺增生，應早期積極考慮行胸腺摘除手術(shù)，胸腺摘除手術(shù)后，多數(shù)重癥肌無力患者原有的藥物劑量可以減少，甚至部分患者可停用藥物或痊愈。 3、輕型的重癥肌無力患者，可以進行呼吸肌訓練和力量訓練來改善肌力，患者應控制體重，適當限制日常活動，注射季節(jié)性流感疫苗，來預防病情再發(fā)或加重。意見建議：如患有全身型重癥肌無力患者，應前往神經(jīng)內(nèi)科及時就診。部分輕型的全身型患者在使用糖皮質(zhì)激素治療的過程中，會出現(xiàn)短期的病情一過性加重，甚至需行氣管插管或氣管切開。在治療過程中，要嚴密觀察病情變化，如有癥狀加重，要及時送醫(yī)并留觀。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-18 1403次

• 全身型重癥肌無力怎么運動
  病情分析：全身型重癥肌無力的患者可以在家中設置防滑墊和扶手，抓住扶手靠墻適當進行走路鍛煉。同時也可以臥床時進行拍手、舉手等，鍛煉上肢的運動。建議患者應該及時服用藥物來控制病情進展，同時適度進行力所能及的體育鍛煉，不要過分勞累。意見建議：患者在日常生活中一定要注意保持平和的心態(tài)，避免大喜大悲，盡量多使用電動工具，例如電動牙刷，電動剃須刀等等，避免勞累。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-27 1001次

• 重癥肌無力輕度全身型
  重癥肌無力輕度全身型，是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞，癥狀波動、晨輕暮重。針對此類型，醫(yī)學界已形成一套綜合治療方案，旨在緩解癥狀、控制病情發(fā)展。該病癥的核心問題在于神經(jīng)肌肉接頭處信號傳遞障礙，導致肌肉收縮無力。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 重癥肌無力輕度全身型
  這種類型在臨床表現(xiàn)上不明顯，這種類型的話一般都是四肢肌群常伴眼肌受累，沒有假性球麻痹的表現(xiàn)，沒有咀嚼和吞咽困難以及構(gòu)音不清。雖說這類患者的話癥狀表現(xiàn)比較輕微，可能表現(xiàn)為表情淡漠，苦笑面容頸部發(fā)軟，抬頭困難，另外梳頭、上樓梯、下蹲可能會有一定的困難。對于這種情況的治療一般情況下都是選擇藥物來治療，有選
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 121次