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醫生主講實錄

痛風性關節炎的治療在急性期應該去除誘因,并控制關節炎的急性發作。常用的藥物主要有

急性期首選的藥物,主要是用于止痛消炎,常用的有雙氯芬酸鈉,或者雙氯芬酸鉀,或者塞來昔布等,癥狀控制以后就要停藥,應用期間注意監測血肌酐水平。

應用秋水仙堿主要是對非甾體類抗炎藥沒有效果,可以考慮應用秋水仙堿,開始的時候小劑量口服,一直到癥狀緩解或者出現藥物副作用時停藥,還可以用于糖皮質激素,如果有腎功能不全,急性期可以考慮,糖皮質激素。

緩解期的治療主要就是抑制尿酸生成別嘌呤醇,另外促進尿酸排泄,可以使用苯溴馬隆,沒有癥狀的高尿酸血癥要減肥控制血脂,減少不必要的利尿劑應用,控制飲食。

另外,對于這種情況要控制一些危險因素,比如高血壓、高血脂、糖尿病等。

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