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• 低腎素型高血壓的臨床表現

  低腎素型高血壓的臨床表現有蛋白尿、水腫、腰酸背痛、身體乏力、頭暈頭痛、失眠乏力、食欲減退等。低腎素型高血壓對患者的影響是比較大的，嚴重地影響了患者的生活質量，因此如果診斷為低腎素型高血壓要及時進行干預治療。低腎素型高血壓屬于容量依賴性高血壓，可選擇使用擴血管藥物，如鈣離子阻滯劑，比較常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片等，主要通過阻斷血管平滑肌細胞上的鈣離子通道發揮擴張血管降低血壓的作用，而且該藥物還可以降低腎小球內壓力，更好地降低蛋白尿，可以更好地保護腎臟。容量依賴性高血壓意味血容量負荷較高，此時可以和利尿劑聯用，利尿劑減少血容量、降低血壓，減少水腫。低腎素型高血壓的患者除了要積極進行治療外，在日常生活也要注意要保持自己穩定的情緒，注意情緒起伏不要過大，保持樂觀積極的心態。在飲食方面要注意嚴格控制，不要吃過于油膩的食物，盡量不要吃含膽固醇含量較多的食物，要多吃一些清淡的食物，多吃蔬菜水果，注意限制食鹽的攝入。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:12
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-27 40551次

• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 5394次

• 高血壓心率106
  高血壓的病人如果發現自己的心率106次，還是偏快的。如果出現這種情況，可以做一份心電圖。如果心電圖發現只是一個竇性心動過速，就要查找一下高血壓的病人是否是在服用一種鈣離子拮抗劑的藥物，比方說：硝苯地平或者非洛地平等等，這一類的藥物可以反射性的引起心跳的增快。如果確實是在服用鈣離子拮抗劑。有兩種辦法可以進行解決：第一種就是把這種鈣離子拮抗劑替換掉，更換成ACEI類或者ARB類的藥物，比如說貝那普利或者纈沙坦、厄貝沙坦等等。另外一種方法就是鈣離子拮抗劑繼續服用，可以同時加用β受體阻滯劑，常用的就是美托洛爾，通過鈣離子拮抗劑和美托洛爾相聯合，從而達到既降壓又可以適當的控制心率的目的。
  語音時長 1:41”
  曹明勇 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-12 4956次

• 高血壓106正常嗎?
  臨床上規定血壓正常值收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜80mmHg，正常高值為收縮壓120mmHg到139mmHg之間，舒張壓在80mmHg到89mmHg之間，正常的血壓隨內外環境的變化在一定范圍內波動。在整體人群血壓水平，隨年齡逐漸升高，以收縮壓更為明顯，但五十歲以后，舒張壓呈現下降趨勢，脈壓也隨之增大。
  語音時長 1:10”
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-09-06 9708次

• 高血壓為什么血壓會低
  高血壓的患者如果血壓突然變低的話，可能就是服用降壓藥物比較多了，建議要在專業醫生的指導下合理使用降壓藥，并適當的減少降壓藥的服用，同時要去醫院來檢查自己的血壓水平，然后制定出對應的治療方案，平時也要注意自己的飲食。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-05 2503次

• 高血壓吃低鈉鹽好嗎
  病情分析：高血壓的患者吃低鈉鹽也是有益的，因為高血壓的患者要注意養成低鹽飲食的習慣。如果每日食鹽攝入量過多，有可能會導致血容量增加，這樣就有可能會引起血壓進一步增高。高血壓的患者每日食鹽攝入量不超過6克。意見建議：另外，高血壓的患者還要注意避免吃脂肪以及膽固醇含量較高的食物，如肥肉，油炸食品，動物的內臟，蛋黃。多吃一些綠色的蔬菜，新鮮的水果，清淡飲食，均衡營養。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-08-19 1502次

• 106/63血壓正常嗎
  106/63一般是指收縮壓106mmHg，舒張壓63mmHg，通常是正常的。血壓就是血液流動時對血管壁造成的側壓力。血壓也是形成生命和維持生命的重要基礎，是人體的重要生命體征之一。正常成人安靜狀態下的血壓范圍較穩定，正常范圍收縮壓90～139mmHg，舒張壓60～89mmHg，所以如果收縮壓106m
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-08 663次

• 血壓106/75正常嗎
  血壓106/75mmHg就是指收縮壓106mmHg，舒張壓75mmHg，收縮壓106mmHg，舒張壓75mmHg是正常的。血壓就是指血管內流動的血液對單位面積血壁的測壓力，血壓正常范圍值收縮壓在90到139mmHg之間，舒張壓在60到89mmHg之間。如果血壓高會導致患者出現頭暈、疲勞、惡心、嘔吐、
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-13 1079次