冠心病穩定性心絞痛口服藥

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醫生主講實錄

冠心病穩定性心絞痛的患者在口服藥方面,只要是沒有禁忌證,都應該規范的服用以下藥物:

1、抗血小板聚集的藥物。一般情況下首選阿司匹林長期口服,一般拜阿司匹林一天一次,一次一片就可以。另外可以選擇的還有氯吡格雷以及替格瑞洛。

2、他汀調整血脂,穩定斑塊的藥物。主要就是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀,氟伐他汀,其中選擇一種就可以。

3、穩定心率,控制心率,降低心肌耗氧量的藥物,常用的有倍他樂克、美托洛爾。

4、擴張冠狀動脈,改善心肌供血的藥物。主要是消心痛、單硝酸異山梨酯、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓。

還有就是血管緊張素轉換酶抑制劑,目的是逆轉心臟重構,常用的有依那普利、卡托普利、培哚普利。如果患者有糖尿病,還應該堅持口服阿卡波糖、二甲雙胍、格列吡嗪等將血糖控制正常。

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