首先HIE的病理變化與胎齡損傷性質和程度密切相關,如果兩側大腦半球損傷,主要見于足月兒,窒息為不完全性的,首先發生器官間的血流、分流已保證心腦血供,隨著缺氧的持續血壓下降,血流第二次重新分布,大腦半球的血供由于前腦循環血管收縮而減少,而丘腦、腦干和小腦的血供由于后腦循環血管擴張而增加,因此大腦半球容易受損并伴有嚴重的腦水腫。
第二如果損傷的是基底核、丘腦和腦干,多為完全性窒息,兩次血流重新分布的代償機制失效,腦部損害以丘腦和腦干為主,而腦外器官和大腦半球的損害可不嚴重,腦水腫較輕。
首先HIE的病理變化與胎齡損傷性質和程度密切相關,如果兩側大腦半球損傷,主要見于足月兒,窒息為不完全性的,首先發生器官間的血流、分流已保證心腦血供,隨著缺氧的持續血壓下降,血流第二次重新分布,大腦半球的血供由于前腦循環血管收縮而減少,而丘腦、腦干和小腦的血供由于后腦循環血管擴張而增加,因此大腦半球容易受損并伴有嚴重的腦水腫。
第二如果損傷的是基底核、丘腦和腦干,多為完全性窒息,兩次血流重新分布的代償機制失效,腦部損害以丘腦和腦干為主,而腦外器官和大腦半球的損害可不嚴重,腦水腫較輕。
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