原發性高血壓患者懷孕

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醫生主講實錄

在妊娠以前就有高血壓并持續存在整個妊娠期稱為混合型妊娠中毒癥,高血壓癥狀可能會因此而加重。妊娠中毒癥的病因是復雜多樣,所以治療也有其特點,由于妊娠時的高血壓引致腦中風的可能性不大。

另一方面,血壓還不能降的太低,以免影響胎兒的發育,故對妊娠時高血壓的治療是宜不使用子宮循環血量的減少為目的進行適當的降壓。

妊娠時患者對藥物的敏感性有所不同,故應降壓藥的作用、性能、不良反應等綜合考慮,合理而又適當的掌握降壓的長度是非常重要,對于血壓輕度升高的患者一般僅服用鎮靜藥即可。如果服用鎮靜劑后一周,血壓沒有下降,甚至還有升高趨勢,給予降壓治療,能擴張外周血管而降低血壓,還能改善臟器的血流量。

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