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• 什么是尿潴留

  尿潴留，指的是膀胱內充盈的尿液無法排出。尿潴留，通常是因尿道機械性梗阻，或膀胱功能障礙所導致。尿潴留可以分為急性尿潴留，指的就是發病突然膀胱內充滿尿液。而尿液無法排出，患者不能自行排尿，下腹部脹滿，伴劇烈的疼痛，需要急診留置尿管，或行恥骨上膀胱造瘺。慢性尿潴留，長期排尿困難，導致膀胱內大量的殘余尿，患者可排尿，但是排尿費力，尿流中斷，尿不盡。因癥狀不明顯，往往發生尿失禁時才發現，尿潴留會引起的腎積水治療。首先要行持續的膀胱引流，等待腎功能恢復后，再進一步行膀胱鏡，尿動力學檢查明確是尿道的機械性梗阻，如尿道狹窄、尿道結石，所致的梗阻，還是膀胱功能障礙，膀胱逼尿肌收縮乏力，所致的動力性梗阻。

  

  01:26
  程偉 副主任醫師山西白求恩醫院

  2020-04-30 7256次

• 什么是慢性前列腺炎

  慢性前列炎，其實是一組癥狀群。這個病，目前在醫學上機理還不是特別的清楚。這個癥狀主要一個是排尿的癥狀，比如有尿頻、尿急、尿痛，這些不舒服的癥狀。那還有一些疼痛的癥狀，比如骨盆、會陰、下腹，那么這些地方出現疼痛。腹股溝、睪丸、精索、會陰部、肛周，或者是下腹部，那么這些地方出現脹、疼，這些是疼痛的癥狀。還有出現一些繼發性的反應，比如長期不舒服，導致患者就是心理上焦慮、煩躁，甚至出現影響性生活，影響睡眠，這些繼發的癥狀。這些綜合起來看，就這一組癥狀就是前列腺炎。慢性前列腺炎常見的一些癥狀，不一定同時出現在一個患者身上，可能是其中的一部分。我們一般診斷慢性前列腺炎主要是根據癥狀來診斷的，其實并沒有說某一個檢查來診斷慢性前列腺炎。以前我們有查前列腺液，那么前列腺液其實最近的這些年，其實很多專家都提出來它跟癥狀經常是不一致。前列腺液里面的那些指標，白細胞、卵磷脂，它的變化經常跟前列腺的這種癥狀、反應是不一致的。給我們的大夫和患者帶來很大的困惑。所以越來越多的這個專家呢，對這個前列腺液提出質疑，甚至我們現在都不是太去注重前列腺液的這種化驗檢查，我們也很難通過B超或者其他的檢查來診斷慢性前列腺炎。那么這些像檢查我們也會做一些，像有些尿常規、病原學、細菌學的一些檢查。現在更多的是查尿的初段尿的支原體、衣原體和鏈球菌，那么這些對尋找生殖系統，尤其是前列腺的這種病原體比較靈敏、比較準確。比起以前我們用前列腺液查，或者用尿道分泌物，查支原體、衣原體，那種老的方法，他們原來是查的DNA的那種方法，那么更準確、更靈敏。我們現在這種檢測對于慢性前列腺炎這種病原學的檢查是比較有價值的，可靠性也比較高，針對性也比較強，我們在臨床中還是比較常用的。那么所有這些檢查，不是說診斷慢性前列腺炎的，它其實是在某一個方面說明某一個問題。做B超也不是說為了我要診斷它，其實B超也沒法診斷慢性前列腺炎，那么它只是把整個泌尿系統和前列腺通過影像來檢測，它對于排除其他的像結石、腫瘤其他的問題還是比較有意義的。至于一些慢性前列腺炎影像學的改變，其實也不是很特征性的，有的時候僅僅是作為一個參考。所以這個慢性前列腺炎的診斷主要是以癥狀來診斷，這個我們是在國內外都已經達成了共識了。

  

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  羅康平 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-11-16 24278次

• 前列腺增生并慢性尿潴留
  首先，前列腺增生是我們比較常見的一種泌尿外科疾病，也是老年男性比較常見的一種疾病，很多人可能對前列腺增生也并不陌生，并且對前列腺增生有一定的了解。前列腺增生的發生，必須同時具備兩個條件，一個是老齡，另外一個就是有功能的睪丸。在前列腺增生的早期，患者往往可以出現尿頻，尿急，尿痛，夜尿增多，尿無力，尿線變細，尿等待，排尿時間延長等癥狀。隨著病情的進展，患者上述癥狀可以漸進性加重，隨著病情的進一步進展，患者就有可能出現尿潴留，有些是出現急性尿潴留，有些是出現慢性尿潴留。如果患者出現慢性尿潴留，尿潴留的量可能越來越多，但是患者可能并不感覺到什么不適。
  語音時長 1:16”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-10 1478次

• 前列腺增生是尿潴留嗎
  前列腺增生不是尿潴留，尿潴留是前列腺增生患者的并發癥，前列腺增生的人往往有不同程度的尿潴留，膀胱內的殘余尿液容易引起細菌繁殖，引起難以控制地泌尿系感染，容易發生膀胱頸后尿道及膀胱炎癥，從而引發尿潴留，尿潴留可以發生在疾病的任何階段，可能由于氣候的變化，而病情突然加重。前列腺增生還會誘發老年人的疝氣等疾病，有前列腺增生的患者，排尿困難癥狀比較嚴重，排尿時需要用力和憋氣，由于經常用力腸子就會從腹部薄弱的地方凸出來，形成疝氣，前列腺增生患者還會導致尿失禁，過多的殘余尿最終導致膀胱收縮能力下降，膀胱內的尿液足見增加，膀胱過度緊張，此時尿液會不受控制地從尿道口溢出，發生這種尿液失禁稱為充盈性尿失禁，需接受緊急治療。
  語音時長 1:32”
  楊福利 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-11 2273次

• 前列腺增生尿潴留嚴重嗎
  病情分析：前列腺增生引起的尿潴留比較嚴重。前列腺增生在臨床中比較常見，如果不及時的治療，病程長容易出現膀胱功能異常，會引發尿潴留，患者會出現排尿困難，這時患者的病情比較嚴重，應及時的給予對癥治療，主要的治療方案是以藥物或手術為主，具體的治療方案，以患者的病情決定。意見建議：治療期間患者要注意休息，避免熬夜，避免勞累，飲食要以清淡為主，避免吃辛辣、刺激性的食物，避免吃生冷寒涼的食物，以免影響治療效果。
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2023-11-28 401次

• 前列腺尿潴留怎么治療
  病情分析：前列腺尿潴留要積極導尿促進尿液排泄，降低膀胱內壓，然后積極治療前列腺疾病，比如前列腺增生引起的尿潴留，可以手術治療，并且搭配托特羅定等促進前列腺組織正常收縮的藥物，促進尿潴留癥狀盡快恢復。意見建議：前列腺引起的尿潴留，患者平時應當避免前列腺炎、膀胱炎，否則會使前列腺增大，導致膀胱內壓異常升高，引起前列腺尿潴留復發。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2021-07-11 1401次

• 尿潴留前列腺增生用藥
  對于前列腺增生患者，如果出現尿潴留，說明梗阻程度已經比較重，應該及時進行藥物治療，對于前列腺增生推薦大家用三類藥物：1、α受體阻滯劑：哈樂、阿夫唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等，這類藥物每天晚上睡前口服一片。2、5α還原酶抑制劑：保列治、度他雄胺、愛普列特等，也是每天晚上睡前口服一次每次吃一片。3、中成藥
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 356次

• 前列腺增生發生尿潴留
  前列腺增生會導致尿潴留，前列腺增生是由于前列腺的逐漸增大，對尿道及膀胱出口產生壓迫作用，表現為尿頻、尿急、夜尿次數增多和排尿費力，并能導致泌尿系感染、膀胱結石和血尿。膀胱內有大量尿液而不能排出稱為尿潴留，尿潴留可以采用針刺陰陵穴、足三里、三陰交、關元、中極、水道等穴位，可在較短時間內使尿排出，也可用
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 271次