高度近視導(dǎo)致黃斑變性

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醫(yī)生主講實錄

高度近視常由后虹膜葡萄菌,導(dǎo)致黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜變薄,脈絡(luò)膜的毛細(xì)血管減少或者消失導(dǎo)致組織供氧差,從而加重了黃斑區(qū)視網(wǎng)膜退行性變或囊樣變性。

而近視眼易發(fā)生玻璃體液化變性及后脫離,形成對視網(wǎng)膜的牽引產(chǎn)生黃斑裂孔,裂孔一旦形成,液化的玻璃體可通過裂孔進入視網(wǎng)膜下,導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。

常見的臨床表現(xiàn)有視力障礙,由于高度近視眼本身視力就不好,故患者不宜察覺視力的變化,常在進行其他檢查時發(fā)現(xiàn)黃斑裂孔已存在。

主要眼底表現(xiàn)有近視性的黃斑裂孔成圓形或橢圓形,萎縮而形成的裂孔邊緣光滑,一般無蓋膜,囊樣變性牽引所致的裂孔邊緣呈鋸齒狀常有蓋膜,當(dāng)有明顯的視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜組織萎縮,使裂孔失去正常的紅色而呈灰白色或黃色,稱為百孔,玻璃體可有液化變性及后脫離。

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