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• 怎么診斷腎炎

  所說的腎炎往往是指的慢性腎炎。慢性腎炎它的特點是起病緩慢、病情遷延，它的臨床癥狀時有時無，也有持續發生的。所以咱們碰到這種慢性的水腫，慢性的高血壓或者是有的時候有，有的時候沒有或者是持續的水腫，咱們首先應該想到有沒有腎炎的可能。出現這種情況，首先咱們要去做尿常規的檢查，看尿中有沒有血尿、蛋白尿。如果發現尿中有血尿、蛋白尿了，那首先對于血尿，應該去做尿紅細胞形態，有的醫院會把它叫做尿紅細胞位相。如果是尿紅細胞形態或者尿紅細胞位相，是以非均一為主，那么咱們通常就認為腎炎了。有腎炎之后呢，咱們要判斷腎炎的嚴重程度。第一個是要看，他的尿蛋白量的多少，如果尿蛋白大于2克，我們通常認為腎炎是比較嚴重的，那么這個時候推薦病人一定要去做腎穿刺活檢，然后根據病理來決定如何用藥。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4393次

• 皮肌炎怎么診斷

  皮肌炎診斷，因為它有好多表現，所以一般認為，第一個他有肌肉的疼，第二個他有皮疹。我們剛說皮肌炎，既然有肌肉的癥狀，有皮膚的皮疹，另外他化驗的時候，要有這個心肌酶譜，實際上心肌酶譜和肌肉酶譜是一樣的，它就會增高，我們在做肌電圖的時候，他的肌電圖的表現會告訴你，說是肌源性改變，也就是說這個肌電圖的不正常，是由肌肉來引起的，還有一個我們可以做活檢，取一塊肌肉來在顯微鏡下，看它的這個樣子，那么它里邊比如說有肌肉壞死，有這個細胞浸潤，那它也符合肌源的話，那么有這幾條，那就可以診斷為皮肌炎。

  

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  吳東海 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-28 10833次

• 什么是SIADH
  SIADH是指抗利尿激素分泌失調綜合征，是指內源性抗利尿激素分泌異常增多，然后導致水鈉潴留，尿中排鈉增多，還有稀釋性低鈉血癥等，有關臨床表現的一組臨床綜合征。病因和病理生理方面：第一，惡性腫瘤最常見的是肺的燕麥細胞瘤，約80%的患者都是由此引起的。第二，肺部感染比如說肺結核、肺炎、阻塞性肺疾病等等，有時候也可以引起這種情況。第三，中樞神經病變，包括腦外傷、炎癥、出血、腫瘤。第四，藥物比如說氯磺丙脲，長春新堿，環磷酰胺，卡馬西平，三環類的抗抑郁藥都會引起來這種疾病。臨床表現方面主要是低鈉血癥，表現的輕重取決于低鈉血癥的嚴重程度和發生的速度；血清鈉一般是低于一百三十毫摩爾每升；尿鈉排出相對的增高，一般超過三十毫摩爾每升；血清鈉濃度低于一百二毫摩爾每升的時候，可以出現食欲的減退，惡心嘔吐，軟弱無力，嗜睡等，再進一步加重的話可能會導致死亡。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-02 10137次

• SIADH低鈉血癥的鑒別
  SIADH的中文全稱叫做抗利尿激素分泌不當綜合癥，這一個綜合征的話可以表現為非常明顯的的低鈉血癥，它需要和其他原因引起的低血鈉相鑒別。比如：一，慢性充血性心衰與肝硬化失代償出現的腹水。除了原發病之外也可以看到有尿鈉低，尿醛固酮增高，水腫明顯或者是有腹水，肝臟腫大。二，慢性腎炎也可以由于腎小球濾過率減少而出現高滲尿，但是同時會伴有膽脂血癥。三，失鹽性腎炎也可以出現低血鈉和高尿鈉。四，是慢性腎上腺皮質功能減退，也可以繼發精氨酸加速水平不適當的增高，出現低血鈉和高尿鈉。五，是胃腸道失水失鈉可以出現有效血容量的減少。低血壓其脫水會呈現低滲性的并伴有氮質血癥。六，是慢性病態細胞綜合征，主要見于一些長期的消耗性的疾病。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-26 2034次

• 痔瘡怎么診斷
  痔瘡的診斷主要是根據臨床癥狀和體格檢查，如果有便血、肛門下墜、肛旁腫物、疼痛、瘙癢、潮濕等癥狀，首先就要考慮是痔瘡，然后查體發現有痔核或者是外痔表現，一般就能診斷為痔瘡。當然也需要和其他疾病相鑒別，比如直腸腫瘤、肛門息肉等。
  崔玉榮 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-06 1201次

• 扭傷怎么診斷
  扭傷一般來講都是有明確地外傷史，并且會有局部的疼痛以及腫脹這些癥狀，在活動的時候疼痛腫脹更加明顯，另外還可以進行積極的磁共振檢查，能夠有效的看到扭傷的具體程度，也可以看到韌帶的損傷的具體程度。如果具有手術指征，積極的進行手術治療。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-17 1301次

• SIADH怎么診斷
  siadh它是抗利尿激素分泌失調綜合征，它是指內源性的抗利尿激素分泌過多所導致的一種疾病。診斷方面：1、抗利尿激素分泌失調綜合征，主要診斷依據是血清鈉降低，常低于一百三十毫摩爾每升，尿鈉增高超過三十毫摩爾每升，血漿的滲透壓降低，常常是低于270，尿滲透壓可以超過血漿滲透壓。2、有關原發病和用藥史。3
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-25 307次

• 失眠怎么診斷
  失眠診斷可以使用病史采集，睡眠情況、用藥史以及可能存在的物質依賴情況進行考察，量表測評，通過病史的系統回顧、睡眠質量量表評估、認知功能評估、注意功能評估，還有就是進行客觀評估，必要時需采取客觀評估手段進行甄別。患者一定要到正規醫院進行檢查，
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-22 0次