神經梅毒臨床表現

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醫生主講實錄

神經梅毒的臨床表現:

一、無癥狀型神經梅毒。病人無癥狀,個別病人瞳孔異常,診斷主要依據血清和腦脊液檢查梅毒,相關抗體陽性。

二、腦膜梅毒。可發生于梅毒感染任何時期,多見于梅毒感染一年后。急性腦膜炎表現為發熱、頭痛、嘔吐、腦膜刺激呈陽性;慢性腦膜炎以顱底腦膜炎為主,因累及腦神經,表現為腦神經麻痹癥狀。

三、腦膜血管梅毒。梅毒感染可累及腦血管引起腦梗死。

四、麻痹性癡呆。一般發生于梅毒感染后十到二十年,潛伏期很長。

五、脊髓癆。是梅毒螺旋體侵犯脊髓后累及后根,引起神經細胞變性壞死的一組臨床綜合征。

六、脊髓梅毒。包括梅毒性脊膜脊髓炎。

七、脊髓血管梅毒。臨床表現為橫貫型脊髓炎。

八、梅毒性視神經萎縮。可從單眼開始,表現為視野變小,再累及雙眼,眼科檢查可見視神經萎縮。

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