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甲亢治療法適應癥禁忌癥

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醫生主講實錄

現在臨床上甲亢治療方法主要有三個:

第一,是藥物治療。

第二,是碘131治療。

第三,是手術治療。

藥物治療適用于輕、中度的甲亢,年齡小于二十歲、孕婦高齡或不能做手術的,手術前或放射碘治療前的準備,再就是手術后復發而且不適合用放射碘治療。

碘131治療的適應癥:適用于中度甲亢,年齡25歲以上,經過藥物治療無效或對藥物過敏,不適宜作手術或不愿意做手術的。手術的適應癥是適用于中重度甲亢,長期服藥無效或停藥后復發,不能堅持服藥,甲狀腺腫大顯著有壓迫癥狀,胸骨后甲狀腺腫,結節性甲狀腺腫伴甲亢,再就是高功能腺瘤。

手術治療的禁忌癥是輕度甲亢伴嚴重進行性突眼,合并比較嚴重的基礎疾病,不能耐受手術,妊娠早期和晚期都不建議手術。碘131治療禁忌癥是孕婦、妊娠婦女、年齡25歲以下,嚴重的基礎疾病,外周血白細胞明顯降低,重度浸潤性突眼、甲亢危象和甲狀腺不能攝碘。

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