滲出型老年性黃斑變性

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醫(yī)生主講實(shí)錄

滲出型亦稱濕型,也就是老年性盤狀黃斑部變性,本型的特點(diǎn)是色素上皮層下有活躍的新生血管,從而引起一系列的滲出、出血、瘢痕改變。臨床上可以分為三期:

早期,中心視力明顯下降,其程度因是否累及中心窩而異,與病灶相應(yīng)處能檢出中央比較暗點(diǎn),檢眼鏡下黃斑部有密集的大小不一的玻璃膜疣,以軟性為主病相互融合,同期不定期可見到色素斑和脫色斑,有的色素斑環(huán)繞于玻璃膜疣周圍呈輪狀。

中期,主要特征為黃斑部由于新生血管滲漏,形成色素上皮層和神經(jīng)上皮層漿液和出血性的脫離,視力急劇下降,檢眼鏡下前期早期改變外,加上范圍較為廣泛,色澤暗污的圓形和類圓形病灶,并且微微隆起。

晚期,滲出和出血逐漸收縮,并且為瘢痕組織所替代,此時(shí)視力進(jìn)一步損害。

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