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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11768次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖冢笮氖彝鱾€(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 8778次

• 寶寶房間隔缺損手術(shù)
  房間隔缺損，對(duì)人體的影響不是很大，如果沒有任何的癥狀，建議可以到學(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)，如果缺損比較大，會(huì)出現(xiàn)心臟的增大，要選擇手術(shù)的治療方法。一歲以上的繼發(fā)孔型房間隔缺損，很少有自發(fā)性閉合者，對(duì)于無癥狀的患者如果缺損小于5毫米，可以進(jìn)行觀察，如果有右心房、右心室大的現(xiàn)象，一定要在學(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)的修補(bǔ)。
  語音時(shí)長 1:13”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-24 3588次

• 寶寶心臟房間隔缺損
  房間隔缺損占先天性心臟病的百分之三十，男女比例為一比二，分為繼發(fā)孔和原發(fā)孔，繼發(fā)孔型比較常見，主要是只要是沒有嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓均應(yīng)該行外科手術(shù)或者是導(dǎo)管封堵治療。房間隔缺損小于等于5毫米的，建議病人進(jìn)行隨訪，三個(gè)月，六個(gè)月，一年定期得查心電圖和心臟彩超觀察房間隔缺損的程度。對(duì)于超過5毫米以上的，建議盡量的行導(dǎo)管封堵術(shù)或者是外科手術(shù)。
  語音時(shí)長 0:59”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-29 2144次

• 寶寶房間隔缺損自愈嗎
  一般來說的話，房間隔缺損小于5MM，這種不是很嚴(yán)重，要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，在平時(shí)的生活中，要多注意觀察一下寶寶的情況，并且讓寶寶少感冒，房間隔缺損有可能會(huì)自愈。如果寶寶房間隔缺損比較大，絕大部分都是不能自愈的。建議寶寶在3歲之前，通過微創(chuàng)介入封堵手術(shù)進(jìn)行治療。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-12-21 2001次

• 寶寶房間隔室間隔缺損是怎么手術(shù)
  寶寶房間隔室間隔缺損手術(shù)的方法有兩種，一種是開胸手術(shù)，一種是介入手術(shù)。開胸手術(shù)的創(chuàng)傷大，恢復(fù)期較長，介入手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)較快。無論是哪種手術(shù)都能獲得良好的治愈效果，還是應(yīng)該盡早給孩子手術(shù)，以免影響孩子的生長發(fā)育。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-01-01 1801次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4594次

• 胎兒房間隔缺損原因
  胎兒房間隔缺損的原因是在胚胎發(fā)育的第四周，心房由從后上壁發(fā)出并向心內(nèi)膜墊方向生長，會(huì)分為原始的左右心房。隨著心內(nèi)膜墊的生長，逐漸與原始房間隔下緣接觸、融合，最后關(guān)閉兩者之間殘留的間隙，在原發(fā)孔關(guān)閉之前，原始房間隔中上部逐漸退化、吸收，形成新的繼發(fā)孔。繼發(fā)孔如果在胎兒出生以前仍然沒有閉合，就有可能會(huì)形
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 607次