妙手醫(yī)生精選
細(xì)胞毒性腦水腫，此類腦水腫，微血管通透性不增高，目前認(rèn)為是腦細(xì)胞攝水增多而致腫脹。
急性缺氧時，ATP生成減少，依賴ATP供能的鈉泵活動減弱，Na+不能向細(xì)胞外主動轉(zhuǎn)運，水分進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)以恢復(fù)平衡，造成過量的Na+和水在細(xì)胞內(nèi)積聚而致腦水腫。有資料表明自由基使腦細(xì)胞膜多價的不飽和脂肪酸過氧化，從而損傷膜的結(jié)構(gòu)和功能，在細(xì)胞中毒性腦水腫發(fā)生上起重要作用。
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腦水腫嚴(yán)重嗎腦水腫是否嚴(yán)重，取決于水腫的范圍，以及水腫本身的嚴(yán)重程度，是否引起了顱內(nèi)壓增高。對于比較局限的腦水腫，這個本身并不十分嚴(yán)重，因為絕大多數(shù)患者是可以逐步恢復(fù)的，而對于一些比較大面積的腦水腫，特別是大面積腦梗塞，以及嚴(yán)重的惡性腦腫瘤，引起的廣泛性的水腫，常伴有比較明顯的顱內(nèi)壓增高，這個時候腦水腫就是十分嚴(yán)重的。甚至有可能因為廣泛的腦水腫，引起嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，和腦疝而危及患者生命。
01:01
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-11-19 28135次
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腦水腫是不是腦積水腦水腫是不是腦積水，這個看似很簡單的問題在學(xué)術(shù)上也引起了爭論。但是在一般人情況來說，一般情況來說，腦積水就不是腦水腫。水就指的是水的那個團(tuán)都是水體，是水這個水體多了，不是水分多了。腦水腫是在硬的那個東西，腦組織里頭的水分多了，是我們看不見那個水團(tuán)，看不著水體，所以這兩個是不同的。但是國外曾經(jīng)有人還說，凡是顱內(nèi)那個水分子增高了都叫腦積水。把腦水腫和腦積水混淆為一談，所以現(xiàn)在我們從治療的角度來講，從治療方法的角度來講，因為它兩種方法完全不一樣，所以一定要嚴(yán)格區(qū)分開來。
01:19
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-10-28 2480次
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細(xì)胞毒性腦水腫是什么細(xì)胞毒性腦水腫是不同致病因素使腦細(xì)胞內(nèi)、外環(huán)境改變，腦組織缺氧影響神經(jīng)細(xì)胞代謝，細(xì)胞膜系統(tǒng)功能障礙，線粒體三磷酸腺苷（ATP）生成減少，神經(jīng)細(xì)胞膜的鈉—鉀ATP酶、鈣—鎂ATP酶等活性降低，使神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)外的鉀、鈉、鈣離子交換障礙，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈉水潴留和鈣超載。這些因素均可導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水腫，出現(xiàn)神經(jīng)細(xì)胞腫脹，髓鞘內(nèi)液體積蓄。特點：此類水腫血腦屏障可不受影響，血管周圍間隙及細(xì)胞外間隙無明顯擴(kuò)大，細(xì)胞內(nèi)水腫液不含蛋白，鈉、氯離子水平增高。細(xì)胞毒性腦水腫常見于中度、重度低溫、腦缺血與缺氧等。語音時長 1:32”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-07-29 10256次
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腦水腫診斷腦水腫多是繼發(fā)于原發(fā)性疾病所導(dǎo)致的，如果在很短的時間內(nèi)臨床癥狀逐漸加重，應(yīng)該考慮存在于局限性腦水腫。如果病人迅速地出現(xiàn)嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，昏迷，多數(shù)為廣泛性或者是全腦的腦水腫，應(yīng)用脫水藥物治療如果出現(xiàn)了利尿的效果，而且病情也隨之改善，表明也存在著腦水腫。顱腦損傷的時候分析臨床表現(xiàn)的特點有助于診斷腦挫裂傷，腦水腫和顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷，顱內(nèi)水腫的病人腦水腫傷口發(fā)展比較快，多數(shù)呈漸進(jìn)性發(fā)展，脈搏比較快，血壓較高，而且有波動性，而對于顱內(nèi)血腫的病人，在傷口多數(shù)有中間的清醒期或者好轉(zhuǎn)期，隨后意識障礙逐漸加重，生命體征在腦組織受壓的時候表現(xiàn)，兩慢一高，即呼吸慢，脈搏慢，血壓高。監(jiān)測方面主要可以通過顱內(nèi)壓監(jiān)測，可以顯示和記錄顱內(nèi)壓的動態(tài)波動變化，如果顱內(nèi)壓升高，從顱內(nèi)壓的曲線結(jié)合臨床過程分析，就可以提示腦水腫的發(fā)展與消退，另外CT與核磁掃描，是可以直接提示腦水腫的最可靠的診斷方式。語音時長 1:48”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-06-21 2640次
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腦水腫嚴(yán)重嗎腦水腫是相對來說比較嚴(yán)重的一種疾病了，讓水腫是指腦內(nèi)水分增加，腦容量變大的疾病是腦內(nèi)組織對某些疾病的反應(yīng)，這樣會損傷腦組織等等，一般病人會表現(xiàn)出神經(jīng)系統(tǒng)疾病，比如腦炎，顱內(nèi)感染的疾病，還有可能是腦腫瘤電信發(fā)作或者是全身性的疾病。
支娜
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 2503次
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腦水腫怎么治療腦水腫的治療方式來講，還是要以最根本的治療為主，一定要明確，是什么原因造成的腦水腫，從根本上去解決。其次就是應(yīng)用甘露醇進(jìn)行脫水降顱壓治療，這個是屬于對癥處理措施，如果腎功能有異常的話，也可以用呋塞米配合甘油果糖進(jìn)行治療。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-02-05 2101次
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細(xì)胞毒性腦水腫是什么細(xì)胞毒性腦水腫是不同致病因素使腦細(xì)胞內(nèi)、外環(huán)境改變，腦組織缺氧影響神經(jīng)細(xì)胞代謝，細(xì)胞膜系統(tǒng)功能障礙，線粒體三磷酸腺苷（ATP）生成減少，神經(jīng)細(xì)胞膜的鈉—鉀ATP酶、鈣—鎂ATP酶等活性降低，使神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)外的鉀、鈉、鈣離子交換障礙，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈉水潴留和鈣超載。這些因素均可導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水腫，出現(xiàn)神經(jīng)細(xì)胞腫
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 74次
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細(xì)胞毒性腦水腫是什么細(xì)胞毒性腦水腫，是指由于腦細(xì)胞受損而導(dǎo)致的腦水腫現(xiàn)象。這種狀況通常是由于某些藥物或有毒物質(zhì)的攝入，直接損害神經(jīng)細(xì)胞，引發(fā)細(xì)胞內(nèi)液體積聚，最終導(dǎo)致腦組織腫脹。細(xì)胞毒性腦水腫是神經(jīng)系統(tǒng)受損的嚴(yán)重表現(xiàn)，可能引發(fā)顱內(nèi)壓增高，嚴(yán)重時可危及生命。導(dǎo)致細(xì)
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-03-31 0次
