和闌尾炎癥狀相似的病

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醫(yī)生主講實(shí)錄

闌尾炎是外科最為常見的急腹癥,當(dāng)然還有其他一些疾病的表現(xiàn)和闌尾炎比較相似,主要包括以下幾類:

一、胃十二指腸潰瘍穿孔,穿孔溢出的胃內(nèi)容物沿升結(jié)腸旁溝流至右下腹部,容易被誤認(rèn)為是急性闌尾炎的轉(zhuǎn)移性腹痛,但是病人多有潰瘍病史,表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈腹痛,x線檢查可以發(fā)現(xiàn)隔下有游離氣體。

二、右側(cè)輸尿管結(jié)石,突然發(fā)生的右下腹陣發(fā)性的劇烈疼痛,尿中可以查到紅細(xì)胞,超聲和x線平片檢查可以進(jìn)行鑒別。

三、婦產(chǎn)科疾病,包括有異位妊娠破裂,卵巢濾泡,或黃體囊腫破裂、急性輸卵管炎和急性盆腔炎、卵巢囊腫、蒂扭轉(zhuǎn)等。

四、急性腸系膜淋巴結(jié)炎,這類多見于兒童,往往先有上呼吸道感染史,腹部壓痛部位偏內(nèi)側(cè)。

五、其他一些疾病,比如急性胃腸炎,再就是膽道系統(tǒng)感染性疾病易與高位闌尾炎相混淆。另外回盲部腫瘤、回盲部憩室或穿孔,或小兒腸套疊等,必須要進(jìn)行臨床的鑒別。

以上內(nèi)容僅供參考

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