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醫(yī)生主講實(shí)錄

膽囊息肉大部分是體檢時(shí)由超聲檢查發(fā)現(xiàn),一般沒有什么癥狀,少數(shù)病人可以有右上腹的疼痛,伴有惡心、嘔吐、食欲減退等,極個(gè)別的病人可以出現(xiàn)阻塞性黃疸,非結(jié)石性膽囊炎,膽道出血,誘發(fā)胰腺炎等等。對(duì)于膽囊息肉的診斷,目前主要還是依靠超聲,但是超聲檢查難以區(qū)分息肉是腫瘤性還是非腫瘤性,是良性的還是惡性的。

由于本病無(wú)特異性的臨床表現(xiàn),診斷主要依賴于影像學(xué)的檢查,少數(shù)膽囊息肉可以發(fā)生癌變,一些早期膽囊癌也是表現(xiàn)為膽囊息肉的形式,應(yīng)該注意鑒別診斷。行內(nèi)鏡超聲、ct增強(qiáng)掃描、超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮細(xì)針穿刺活檢、腫瘤分子標(biāo)志物檢查等有助于確診并鑒別息肉的良惡性。

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