原發性高血壓是冠心病主要危險因子,常合并冠心病,可出現心絞痛,心肌梗死等癥狀。
高血壓早期左室多無肥厚,且收縮功能正常,隨病情進展可出現左室向心性肥厚,此時其收縮功能能仍多屬正常,隨著高血壓性心臟病變和病情加重,可出現心功能不全的癥狀,諸如心悸,勞力性呼吸困難。
若血壓和病情未能及時控制,可發生夜間陣發性呼吸困難,端坐呼吸,咳粉紅色泡沫樣痰,肺底出現水泡音等急性左心衰和肺水腫的征象,心衰反復發作,左室可產生離心性肥厚,心腔擴大,此時左室收縮舒張功能均明顯損害,甚至可發生全心衰竭。
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