?目前的認識尚不統一。有人認為是由腦動脈狹窄或閉塞引起的血流量減少,大腦半球平均血流量低,而且范圍廣泛之故。并經1213例老年尸檢證實,腦梗塞灶的數目越多,癡呆的發生率越高。
也有人認為多梗塞性癡呆除了腦循環障礙外,也和梗塞灶的部位有關。因為梗塞灶多位于雙側丘腦、基底節區等處,該區和乳頭體、杏仁核、邊緣系統有廣泛的聯系,引起病人記憶、情緒、飲食障礙等。
多梗塞性癡呆多合并有高血壓、動脈硬化、冠心病、糖尿病等病史,說明高血壓、動脈硬化,冠心病、糖尿病、高脂血癥等因素,導致腦供血不足,是發生多梗塞癡呆的一個重要原因。