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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7848次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲ァ⒍秃羲ァ５诙前凑詹课环值模兄袠行运ソ吆屯庵苄院羲ァ５谌前凑詹〕涕L短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16632次

• 新生兒呼吸衰竭有救嗎
  新生兒呼吸衰竭，只要搶救的及時還是可以治愈的。新生兒剛生下來，通常會放在保溫箱中，因?yàn)閯偝錾皇呛苓m合外界的環(huán)境，特別是不足月出生的小寶寶抵抗力更加孱弱。大家都知道新生兒呼吸衰竭是很嚴(yán)重的，搶救措施有哪些呢？一、首先積極治療原發(fā)病合并細(xì)菌等感染時，應(yīng)使用敏感抗生素，去除誘發(fā)因素。二、保持呼吸道通暢和有效的通氣量，可給予解除支氣管痙攣和祛痰的藥物，必要時可用腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注。三、糾正低氧血癥，可用鼻導(dǎo)管或面罩來吸氧，嚴(yán)重缺氧和伴有二氧化碳潴留者、有意識障礙者伴有肺性腦病時，使用機(jī)械通氣，以改善低氧血癥。
  語音時長 1:26”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-19 2377次

• 新生兒呼吸衰竭的診斷
  呼吸功能不全，單純使用血?dú)庵底鳛楹粑ソ叩脑\斷依據(jù)并不準(zhǔn)確。比如在吸入30%到45%的氧后，患兒的二氧化碳有可能為呼吸功能不全。因此在呼吸困難癥狀出現(xiàn)時，采用維持非介入性氣壓通氣或氣道管機(jī)械通氣和氣道清洗使分泌物導(dǎo)致的氣道阻塞、呼吸困難癥狀等迅速緩解。因此需要與單純性原發(fā)性肺部或肺外疾病演變發(fā)展的嚴(yán)重呼吸困難加以區(qū)別。主要呼吸窘迫癥狀。放射學(xué)檢查為雙側(cè)肺彌漫性炎癥和滲出改變，血?dú)夥治鰞x提示嚴(yán)重低氧血癥，可以合并嚴(yán)重肺內(nèi)感染和肺動脈高壓，應(yīng)用常規(guī)機(jī)械通氣往往效果差，臨床病死率高達(dá)60%以上。感染性休克和全身性炎癥反應(yīng)綜合征。小兒感染性休克導(dǎo)致肺部嚴(yán)重?fù)p傷和呼吸功能障礙應(yīng)及時處理原發(fā)病因，采取抗感染和抗休克措施解除導(dǎo)致呼吸障礙的主要原因。
  語音時長 1:50”
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-22 4327次

• 新生兒呼吸衰竭能好嗎
  新生兒呼吸衰竭是一種比較嚴(yán)重的疾病，可見于早產(chǎn)兒以及重癥肺炎的患兒，其治療難度較高，死亡率高。當(dāng)出現(xiàn)呼吸衰竭，及時發(fā)現(xiàn)給予積極藥物治療，必要的話應(yīng)該給予呼吸機(jī)輔助呼吸。同時應(yīng)當(dāng)預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎，避免原發(fā)疾病的加重。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 1901次

• 呼吸衰竭有救嗎
  呼吸衰竭，如果是早期大部分可以治愈，另外需要尋找導(dǎo)致呼吸衰竭的原因，比如肺部感染可導(dǎo)致呼吸衰竭，是由于肺泡表面大量滲出導(dǎo)致肺的換氣功能障礙，需要積極抗感染治療，首先需要明確是細(xì)菌感染還是病毒感染，積極抗細(xì)菌以及抗病毒治療，必要的話需要吸氧或者呼吸機(jī)支持。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-24 2201次

• 什么是新生兒呼吸衰竭
  新生兒呼吸衰竭是新生兒常見的疾病之一，常由于直接或間接原因?qū)е碌暮粑δ墚惓＃律鷥悍尾坎荒軡M足機(jī)體代謝的氣體交換需要，造成血氧下降，二氧化碳潴留引起的一系列生理功能和代謝紊亂。一，感染性新生兒肺炎和全身感染，常見的感染源為革蘭氏陽性菌和革蘭陰性菌，病原體，支原體，霉菌等。二，非感染性，新生兒先心病
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 392次

• 肺炎呼吸衰竭有救嗎
  肺炎呼吸衰竭也就是指出現(xiàn)了重癥肺炎，這種情況是否有救，根據(jù)個人情況有很大的區(qū)別。部分病人經(jīng)過積極的有效的治療，可能徹底治愈完全康復(fù)，部分病人可能因?yàn)椴∏檫^重，雖然積極的治療，也可能治療效果不理想，出現(xiàn)死亡。目前沒有統(tǒng)一的數(shù)據(jù)，一般認(rèn)為是死亡率在50%左右。重癥肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭，它的治療是一個綜合的治
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 223次