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醫(yī)生主講實錄

如果患者出現(xiàn)呼吸氣短,我們要完善胸片、心電圖、心鈉素等相關(guān)檢查以明確診斷。如果患者出現(xiàn)心鈉素的升高,射血分數(shù)降低,我們考慮為心功能不全導(dǎo)致,此時我們需要使用西地蘭、呋塞米、硝普鈉等相關(guān)藥物進行強心、利尿、擴血管的治療。

如果患者由于長期吸煙而逐漸出現(xiàn)氣短,伴有咳嗽、咳痰等癥狀,經(jīng)肺功能檢查提示一秒率小于70%,我們可診斷為慢性阻塞性肺病。此時如果患者癥狀明顯,我們需要使用吸入的支氣管舒張劑,例如沙丁胺醇,異丙托溴銨。

如果癥狀不明顯我們只需戒煙和避免感染即可。如果患者是由于支氣管哮喘導(dǎo)致氣短,我們需要吸入ICS及支氣管舒張劑,臨床上常用且效果理想的藥為信必可和舒利迭。

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