尿毒癥昏迷容易與哪些疾病混淆?

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醫生主講實錄

尿毒癥會因為體內的一些毒素水平偏高,然后會導致出現尿毒癥腦病,最后引起昏迷。這個一般容易混淆的疾病就是大部分尿毒癥病人都會合并有高血壓或者是低血壓,一般可能會跟血管性的疾病比較混淆的要多一些,像常見的腦出血、腦梗塞都可能會有昏迷的一些癥狀,所以一旦出現昏迷,首先要行頭顱ct檢查,這個是可以明確,區分出到底是什么原因導致。

還有就是糖尿病酮癥酸中毒,如果本身是一個糖尿病的病人,酮癥酸中毒也會出現昏迷的現象,具體的鑒別點有酮癥酸中毒化驗尿糖還有血糖都是明顯的升高,尿常規檢查酮體檢查也是陽性,一般尿素氮、肌酐升高的不太明顯,還有的就是有肝病可能跟肝性昏迷也容易混淆,但是因為有肝病的基礎疾病,如果一旦有肝病,化驗血氨升高也是可以加以鑒別。

另外,還跟低血糖還有低血壓的一些休克昏迷也要鑒別,主要就是病人可能因為近視或者說是有一些活動過度或者其他的因素會導致血壓、血糖突然下降,也會出現昏迷的現象,測血糖、血壓是降低,一般當時測血糖、血壓然后就可以鑒別出。

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