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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果患者在就診的過(guò)程中,完善胸片或者ct檢查后,提示了肺內(nèi)的少許纖維灶,多考慮是由于陳舊性病變或者是炎癥導(dǎo)致。如果患者無(wú)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等呼吸道癥狀,血常規(guī)、白細(xì)胞、c反應(yīng)蛋白均是正常的,只需定期復(fù)查即可,但也有少部分的纖維灶是由于炎癥活動(dòng)性的結(jié)核及腫瘤導(dǎo)致的,所以要積極地完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白,ppd實(shí)驗(yàn),血沉,痰培養(yǎng),痰查抗酸桿菌、痰查癌細(xì)胞甚至與支氣管鏡檢查以明確診斷。

如果患者細(xì)菌感染診斷明確,需要積極的使用抗生素,包括頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等。如果患者確診為肺結(jié)核,需要積極的抗結(jié)核治療,包括使用異煙肼、利福平等相關(guān)的藥物。如果患者確診為惡性腫瘤,需要考慮放療、化療或靶細(xì)胞治療。

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