精神分裂癥各個臨床病期的預后

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醫生主講實錄

精神分裂癥的結局有三種,一個經過治療以后得到徹底的緩解,二是經過治療癥狀得到了部分控制殘留下部分癥狀,社會功能受到部分損害,三是病情惡化,患者走向衰退和精神殘疾。通過調查以上三種結局,各占患者總數的三分之一,除此之外,精神分裂癥的預后與以下因素有關。

以急性形式起病患者的預后明顯好于起病緩慢者,病程短的預后好于病程長的,初次發病者預后好于反復發作者。

情感癥狀,比方說抑郁,焦慮等癥狀明顯者預后好于情感平淡者。從亞型來看偏執型緊張型預后較好,單純型預后最差。發病年齡越小預后越差,因此老年期的精神分裂癥預后往往比較好。

在接受治療的方面有良好的依從性的預后優于治療不合作的,病前人格相對完好的預后好于病前人格有明顯缺陷的。從家庭因素來看,婚姻保持完好者預后好于家庭破裂者和獨身者。

從社會因素看,有良好的工作記錄者,保持良好的社會關系者預后好于沒有固定工作和沒有良好社會關系的患者。由于精神分裂癥的病因不清楚,因此精神分裂癥的預防早發現早治療這是非常重要的。

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