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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果患者出現(xiàn)了肺部的陰影,考慮為陳舊性病變、炎癥、結(jié)核及腫瘤的可能性。

患者為老年人有長(zhǎng)期的吸煙史,近期出現(xiàn)了刺激性的的咳嗽伴有金屬音,同時(shí)出現(xiàn)乏力、消瘦、咳血、胸痛、呼吸困難的癥狀,考慮為不除外肺的惡性腫瘤,此時(shí)需要完善腫瘤系列痰查癌細(xì)胞,甚至于支氣管鏡檢查以明確診,如斷診斷為肺惡性腫瘤,可以考慮手術(shù)治療、放療、化療或靶細(xì)胞藥物治療。

如果患者同時(shí)出現(xiàn)了低熱、消瘦、乏力、盜汗等癥狀,考慮為不除外活動(dòng)性的結(jié)核,此時(shí)要完善PPT試驗(yàn)、痰找抗酸桿菌等相關(guān)檢查以明確診,如果患者痰中查到抗酸桿菌,可明確診斷為活動(dòng)性肺結(jié)核,此時(shí)需要抗結(jié)核的治療。

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