老年變異型心絞痛的發(fā)病原因有哪些

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醫(yī)生主講實錄

?老年變異性心絞痛最常見的原因也是因為冠狀動脈粥樣硬化,管腔狹窄導致的,這種情況占的比重比較多,再就是有可能是冠狀動脈痙攣導致的,還有就是一些其他的疾病,比如肥厚型梗阻性心肌病。

另外,重度的主動脈瓣狹窄也有可能會引起老年人變異性心絞痛,對于,變異性心絞痛的話,大多數(shù)都是因為冠狀動脈痙攣。但是這種情況,老年人的話大部分都會伴有不同程度的動脈硬化,甚至管腔狹窄,也有可能管腔狹窄比較重。

之所以是變型心絞痛,是因為患者經(jīng)常在休息狀態(tài)下或者夜間發(fā)作,在自主神經(jīng)張力增高的情況下,交感神經(jīng)活躍,那么就可能會產(chǎn)生刺激引發(fā)冠狀動脈痙攣。

如果單純的冠狀動脈痙攣,危險性不大,如果是合并有重度的冠狀動脈血管狹窄,那么危險性比較大。有可能會導致患者出現(xiàn)心肌梗死,對于這種情況的治療,關(guān)鍵要評估了動脈血管狹窄的嚴重程度,然后再指導下一步的用藥治療,甚至嚴重的需要手術(shù)治療。

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