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醫生主講實錄

因為頭暈涉及的科室比較多,包括神經科,耳鼻喉科,精神科以及其他的內科等等的疾病都可以引起相關的頭暈。

當然與神經系統相關的最主要的頭暈可能是腦血管疾病,出現頭暈的時候首先應該做急診的頭顱CT,明確患者是否存在急性的腦出血,除外急性腦出血以后,如果患者反復持續出現這種頭暈,應該注意做頭顱核磁,做頭顱核磁的的目的最主要的是為了明確患者是否同時存在小腦或者腦干的病變,或存在小腦和腦干急性腦梗死,或者存在其他的聽神經瘤等等的因素所引起的頭暈。

當然在耳鼻喉科,如果是這種頭暈伴有耳鳴耳聾的時候,可能還需要做耳部的CT甚至核磁,來進一步的明確患者是否存在半規管的等等的相關的疾病。

頭暈當然得頭暈檢查如果是患者是眩暈明顯而且是突發與體位相關的這樣眩暈,一定要注意做變位的實驗,明確患者是否存在半規管的相關病變。

另外,如果頭暈的患者伴有頭暈以前出現前兆,比如有頭暈以前的心慌,這種情況的時候一定要做心電圖,明確患者是否有心動過速或者心動過緩等等的因素所導致的頭暈。

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