多發性肌炎的治療

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醫生主講實錄

多發性肌炎的治療方案應遵循個體化的原則。具體的治療措施包括:

一,糖皮質激素治療,糖皮質激素是治療多發性肌炎的首選藥物,它可以抑制炎癥反應,改善癥狀,在體溫正常肌力增強,肌酶恢復正常時可逐漸減量。

二,免疫抑制藥,激素治療無效者可給予免疫抑制劑。常用的藥物是甲氨蝶呤,環孢素,硫唑嘌呤,環磷酰胺,硫酸羥氯喹等藥物。 

三,靜脈注射免疫球蛋白及血漿置換,病情嚴重的可采用靜脈滴注丙球蛋白或血漿置換療法來治療。

四,合并腫瘤的患者在切除腫瘤后及炎癥狀,多數是可以自行緩解的。

五,生物制劑,近年來抗腫瘤壞死因子а拮抗藥,抗CD20單克隆抗體也被用于治療難治性多發性肌炎的治療。

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