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醫生主講實錄

針對病毒性腦炎沒有特效的藥物,一般情況下都是需要控制顱內高壓、對癥退熱、控制抽搐,昏迷的患者需要保持呼吸道通暢,精心呵護防止繼發感染。

對癥處理,用藥主要包括糖皮質激素,氫化可的松或者地塞米松加與5%的葡萄糖液內靜脈點滴,由大劑量開始逐步遞減,療程一般不要超過一個月。

再就是脫水、利尿、降顱壓,一般都是20%的甘露醇靜脈點滴或者用甘油果糖,同時配合利尿藥物呋塞米來降低顱壓。就是注意降溫一般以物理降溫為主,用30%的酒精擦浴,腹股溝、腋下、頸部放置冰袋,也可以用降溫床。

再就是應用一些抗精神的藥物,主要是對精神運動性興奮可以給予氯丙嗪、奮乃靜,劑量應該個體化用藥。

再就是抗病毒治療,一般情況下抑制病毒在體內復制的藥物主要有阿糖胞苷,阿糖腺苷。

再就是防止傳入細胞,金剛烷胺使人體細胞產生抗病毒蛋白,可以應用干擾素肌肉注射等。

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