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• 中耳炎手術方法有哪些

  大部分中耳炎可能不一定需要手術治療，但是如果中耳炎患者，鼓膜形成了穿孔，我們叫長期的流膿，給生活帶來了很大的不方便，又造成了病人聽力減退、交流困難，這種情況下，一般我們都是建議手術治療的，手術治療的方法，在前些年都是用顯微鏡下去放大，然后從耳朵后面去做切口，給病人做手術。但是近幾年來，一般會選擇微創手術，就是用內鏡，用一個像筷子一樣長的內鏡伸到耳朵眼里頭去做手術，這叫耳內鏡微創手術，是目前中耳炎手術治療的新的趨勢、潮流。所以近幾年來就是推行這種微創手術，不需要大的創傷、手術時間也短、病人恢復得也快，這叫耳內鏡的微創手術。這個和顯微鏡手術是有一定區別的，所以我們一般現在都是會推薦患者，如果有這個條件的話，都去做微創手術。這種手術它最大的好處，患者可以不剃頭發，外面也沒有切口，也沒有顯微鏡手術后邊切口以后，耳朵后面麻木的問題。所以這個手術相對來講，患者更容易接受。基本上是目前流行的趨勢，可能一種就是顯微鏡手術，一種是叫耳內鏡的微創手術，可能更多的會選擇耳內鏡的微創手術，來做耳朵的手術。還是有一些分類，如果病人單純是鼓膜的穿孔，就是耳膜破了個洞，這種只需要把鼓膜給補上就可以了，這種手術特別適合于耳內鏡下去做微創手術，病人創傷非常小，手術時間大大縮短，現在做這種手術大概只需要20分鐘就能做完。如果是病人不光有鼓膜的穿孔，中耳也受到了破壞，就是說聽小骨可能受到了破壞，聽力傳導受到了影響，聽力明顯的減退，而且中耳里邊還有一些病灶，比如膽脂瘤或者肉芽樣的東西，在中耳里面它造成病人的長期流膿。這種情況下就需要把中耳里面這些病變組織給清理干凈，把聽骨受破壞的聽骨鏈。我們要給它進行重建，就是重新恢復病人的聽力傳導的機制和結構。另外如果是病人，有的病人病變擴展得比較廣泛，可以到后面乳突這個位置。這種情況下，就需要把乳突地方給它打開，把里邊的病灶再清理干凈。這種手術范圍大，復雜程度也大，一般中耳手術的方法，會分為以下這幾種。最簡單的就是修鼓膜這種手術，叫鼓室成形術，如果是需要把聽骨鏈，破壞的聽骨鏈進行重建，恢復它的傳音結構，這種也是歸在鼓室成形術范圍里面。如果是病人后面骨頭里面也有炎癥病灶需要清理，叫乳突，涉及乳突的手術，一般是乳突根治術。現在當然不像以前做的范圍那么廣，一般叫改良乳突根治術，盡量保留病人的正常一些結構，只是把病變部分組織去掉，這種就叫乳突根治術，或者叫改良乳突根治術，還要加上病人聽力，恢復的手術叫鼓室成形術。所以這手術的方法，簡單來講就是兩大類，一種就是只做鼓室的成形的手術，另一大類就是需要做乳突部的手術，叫改良乳突根治術，再加上鼓室的成形的手術，就是修復骨膜，然后重建傳音結構，基本上可以分為這么兩大類手術方法。

  

  05:26
  李希平 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-25 9261次

• 中耳炎如何護理

  首先要告訴患者，如果鼓膜破了，經常流膿、流水，最重要的是耳朵不要進水、要保持干燥。這種患者在洗澡的時候，就要注意把耳朵塞上，塞棉花是沒有用的，一般建議塞游泳的塞子，不透水、堵得比較嚴實，洗澡的時候水流不進去，才不會誘發中耳炎反復發作。再有盡量的預防感冒。因為一得感冒，可能細菌就會通過鼻子和耳朵之間的通道，跑到中耳腔里來，造成復發流膿，所以盡量要預防感冒。還有一點，日常生活很重要的，就是盡量避免吃辛辣刺激東西，這往往是引起中耳炎發作的，一個明顯的誘發因素。包括有的男同志飲烈性酒，特別喜歡吃辛辣的東西，比如火鍋、辣椒，也容易引發中耳炎發作。所以在日常當中，生活的護理方面就特別重要，患者一定要小心謹慎。

  

  02:15
  李希平 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-25 6381次

• 小兒中耳炎的有哪些治療方法？
  中耳炎尤其是急性化膿性中耳炎多見于兒童，臨床表現為耳區脹痛，耳內悶脹感或阻塞感，聽力下降及耳鳴，有時頭位變動可覺聽力改善，有自聽增強。兒童常表現為聽話遲鈍或注意力不集中，可伴有發熱、頭痛、乏力、食欲減退等全身癥狀。一旦鼓膜穿孔可見膿液從耳中流出，此時腫脹的癥狀反而減輕，常發生于感冒、扁桃體炎、急性傳染病史或不知不覺中發生。急性化膿性中耳炎，若急性期未及時治療或治療不當，一旦轉變為慢性中耳炎，不僅會導致聽力下降，甚至會出現嚴重的并發癥。在治療方面以抗感染，局部沖洗和手術治療為主，應用足量抗生素或其它抗菌藥物控制感染，對于鼓膜穿孔長期不愈者，可行鼓膜修補術，全身局部癥狀較重鼓膜明顯膨出或穿孔太小，引流不暢或已有并發癥時可行鼓膜切開術，同時可進行局部沖洗治療。在日常護理方面，預防感冒是預防中耳炎的基礎，若不慎感冒應及時治療，注意休息，保證睡眠時間和睡眠質量，堅持鍛煉身體，選擇吃些易消化食物，保持飲食營養均衡，多吃蔬菜水果。
  語音時長 2:06”
  郭紅枝 副主任醫師長治市婦幼保健院

  2018-08-24 3082次

• 治療中耳炎的方法有哪些
  第一，積極治療上呼吸道感染性疾病，如慢性鼻竇炎，慢性扁桃體炎。第二，藥物治療單純型以局部用藥為主，可用抗生素水溶液或者是抗生素與類固醇激素類藥物混合液，如0.25%的氯霉素液，氯霉素可的松滴耳液、氧氟沙星滴耳液等，治療中耳炎及外耳道炎等。第三，局部用藥注意事項：1、用藥前先清洗耳道及中耳腔內膿液，可用3%雙氧水或者是硼酸水清洗，后用棉簽拭凈或以吸引器吸凈膿液方可滴藥。2、膿量多時用水凈，量少時可用硼酸酒精清洗。第四，鼓膜大創口影響聽力可行鼓膜修補術或者是鼓室成形術治療。
  語音時長 1:23”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-11-11 5245次

• 小兒中耳炎家庭護理措施有哪些
  病情分析：小兒出現中耳炎的情況，在積極藥物治療的同時，需要注意觀察小兒的全身狀況，注意監測體溫變化，必要時可采取相應的物理降溫措施。如果小兒有嘔吐、腹瀉等癥狀，還需要注意適當的補液措施，必要時可以經過靜脈途徑補液，幫助維持電解質平衡。意見建議：小兒需要注意防寒保暖，避免反復的感冒或者上呼吸道感染，以免因此引起中耳急性炎癥的發生。也需要適當的鍛煉身體，增強體質。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-06-13 1002次

• 中耳炎如何家庭護理
  病情分析：中耳炎患者應該注意休息，保證充足的睡眠，增強體力。如果患者有中耳炎，也有其他的鼻腔疾病，應該注意擤鼻涕時不能用力和不能同時閉壓兩只鼻孔。意見建議：中耳炎患者應該要注意避免游泳，如果要游泳一定要游泳后將耳內的水流出來。另外要注意飲食，盡量清淡，不能吃辛辣刺激，太油膩的食物。
  許慶天 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-06-13 1201次

• 中耳炎如何護理
  中耳炎的護理包括飲食、日常清潔衛生、睡覺方式等，有利于病情得到改善。1、飲食：中耳炎是一種常見的疾病，會導致炎癥刺激耳朵部位，引起疼痛以及腫脹感，但是需要注意飲食習慣，不可以吃辛辣的食物，比如大蒜、辣椒、洋蔥等。2、日常清潔衛生：可以使用雙氧水清洗耳朵部位，在清洗的時候需要讓專業的醫生操作，不可以私
  臧洪瑞 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2023-02-17 0次

• 中耳炎的危害有哪些
  耳朵長期被炎癥刺激，會出現耳鳴的癥狀。另外，中耳炎患者的耳內會有膿液產生，侵蝕鼓膜造成鼓膜穿孔，也會出現聽力下降。還有中耳炎沒有得到有效治療，會出現局部組織膿腫。面神經與中耳關系密切，若受侵襲，就會引起口眼歪斜，引起面癱。中耳炎越早治越好，
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-11-22 0次