失鹽性腎炎嚴重的有可能會導致昏迷,突出的臨床表現就是低鈉血癥,有可能導致循環衰竭、脈搏細速、血壓下降、體位性低血壓、暈厥、周圍靜脈塌陷等。病人常常有嗜水、皮膚彈性差、眼球凹陷、肌無力、食欲不振、惡心、嘔吐、體重下降以及嚴重的痙攣等。
如果不及時補充鈉鹽,病人可能會因失水失鹽腎小球濾過率急劇下降引起尿毒癥而死亡,該病血鈉血氯都有可能降低,但是血鉀會有升高,血尿素氮也有可能會有不同程度的升高,并常有代謝性酸中毒,尿氮持續增多,尿中醛固酮排出量也會增加。
臨床表現的特點往往是以青年多見,有多尿夜尿,皮膚色素沉著,食欲不振,惡心,血壓低,脈搏快,會容易發生直立性低血壓甚至發生虛脫暈厥,嚴重的會有精神錯亂,瞻望,昏迷,尿毒癥以及酸中毒這樣的表現。