痛風(fēng)和肥胖有什么關(guān)系

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醫(yī)生主講實錄

肥胖均為攝食過多,運動不夠,過多的熱量不能及時消耗,導(dǎo)致體內(nèi)脂肪堆積所致。痛風(fēng)合并肥胖占51%,肥胖和超重者,易有糖、脂肪和蛋白代謝異常,因而易患痛風(fēng)、糖尿病、脂代謝紊亂、高血壓等。

肥胖引起高尿酸血癥可能與體內(nèi)酮體生成過多有關(guān),肥胖者攝入過多,加速嘌呤代謝也會使血尿酸升高,肥胖既是痛風(fēng)的危險因素,又是痛風(fēng)發(fā)展的促進(jìn)因素。

痛風(fēng)合并肥胖者要減肥,首先通過控制飲食,加強(qiáng)運動鍛煉達(dá)到減肥目的。當(dāng)然,減肥不能操之過急,因脂肪等組織若分解過快可產(chǎn)生酮體以及乳酸生成過多反而抑制尿酸排泄,誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。一般認(rèn)為減肥十五到一個月之間減輕2千克體重較為適宜。

如果痛風(fēng)發(fā)作予以止痛,痛風(fēng)間歇期則可選用別嘌醇,通過控制飲食及運動控制體重仍不理想者可選用,奧利司他120毫克,每日三次。對于病態(tài)性肥胖者可通過縮胃術(shù)達(dá)到減肥效果。

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