如果患者出現了咳黑痰,很大部分原因是咳血導致,臨床上導致咳血的疾病有很多,例如常見的重癥肺炎、支氣管擴張、肺結核、肺腫瘤。
如果患者出現了咳血,我們需要進一步完善血常規、C反應蛋白、胸片、肺CT、痰培養,痰抗酸桿菌pbd實驗痰癌細胞、腫瘤系列,甚至與支氣管鏡檢查以明確診斷。
如果患者是由于肺內炎癥出現的咳血,我們需要進行積極的抗感染治療,如果患者是由于活動性肺結核而出現的咳血,我們需要進行積極的抗結核治療。
如果患者是由于肺腫瘤出現的咳血,我們要積極進行手術的評估,有手術適應癥者考慮手術治療,無手術適應癥者,可考慮放療、化療和靶細胞藥物治療。