高血壓引起的腦干出血

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先高血壓性腦出血是高血壓病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,常常發(fā)生于五十歲到七十歲的男性比較多,冬春季節(jié)易發(fā),高血壓疾病常??梢詫?dǎo)致腦底的小動(dòng)脈發(fā)生病理性的變化。

其突出的表現(xiàn)是小動(dòng)脈的管壁上發(fā)生玻璃樣和纖維樣的變性和局灶性的出血、缺血以及壞死,削弱血管壁的強(qiáng)度出現(xiàn)局限性的擴(kuò)張,并且可能形成一些微小的動(dòng)脈瘤,在情緒激動(dòng)過(guò)度腦力與體力的勞動(dòng)或其他的因素可以引起血壓劇烈的升高,導(dǎo)致已經(jīng)病變的腦血管破裂出血,其中豆紋動(dòng)脈破裂最為常見(jiàn)。其他依次有丘腦穿通的動(dòng)脈,丘腦膝狀動(dòng)脈和脈絡(luò)叢后內(nèi)動(dòng)脈等,對(duì)于高血壓引起腦干出血死亡的風(fēng)險(xiǎn)是非常大。

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