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• 確診先天性心臟病需要做哪些檢查？

  那么先天性心臟病的治療，我們講過(guò)它有什么臨床表現(xiàn)，首先毫無(wú)疑問(wèn)，父母是去了解孩子，是否有先天性心臟病的，第一個(gè)醫(yī)生，也就是說(shuō)，如果這孩子體弱多病，消瘦，啼哭有紫紺，那么你就要高度懷疑，是否有先天性心臟病，那么這時(shí)候送到醫(yī)院以后，一個(gè)大夫接診，他同樣要進(jìn)行一些體格的檢查，比如說(shuō)看孩子心臟有沒(méi)有雜音，看孩子的經(jīng)皮的血氧飽和度，是否低下，當(dāng)完成了這些物理檢查以后，我們就要做一些，相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室的檢查，那么先天性心臟病診斷最常用，也是最有效的檢查手段，就是心臟超聲，一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的心臟超聲大夫，他可以看得清清楚楚，知道孩子的心臟畸形，到底發(fā)生在哪里，程度怎么樣，是不是適合做外科治療，是不是適合做介入治療，除此以外還有后續(xù)的檢查，打個(gè)比方說(shuō)，超聲它對(duì)于主動(dòng)脈弓發(fā)育的判斷，對(duì)于肺靜脈開(kāi)口的判斷，它并不敏感，這時(shí)候就可能需要做心血管的，增強(qiáng)的CT檢查，總之來(lái)說(shuō)，一個(gè)先天性心臟病的治療檢查，我們需要做體格檢查，還需要做一些實(shí)驗(yàn)室檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查中最主要的，就是心臟超聲檢查，那么除此以外，根據(jù)孩子病情的特點(diǎn)，還可能需要做心血管的CT檢查，心血管的導(dǎo)管檢查，心血管的核磁共振檢查，我們相信通過(guò)這些檢查，我們可以了解的清清楚楚，孩子的先天性心臟病，以及心臟畸形的程度在哪兒。

  

  01:54
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 3566次

• 什么是主動(dòng)脈瓣狹窄的三聯(lián)征

  主動(dòng)脈瓣是把守主動(dòng)脈的瓣膜，一般有兩個(gè)瓣，主動(dòng)脈瓣狹窄是由于各種疾病所導(dǎo)致的，狹窄嚴(yán)重后會(huì)出現(xiàn)三聯(lián)征，臨床癥狀包括心絞痛、暈厥，還有呼吸困難。三聯(lián)征是因?yàn)橹鲃?dòng)脈狹窄，主動(dòng)脈排血受限，出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)急性肺水腫的情況。因?yàn)樵谥鲃?dòng)脈狹窄的情況下，血液不能排到外周，從而心臟血液不能排出，心臟腔室不能騰空，肺部血液也不能回流到心臟，從而出現(xiàn)肺部淤血，甚至急性肺水腫或嚴(yán)重呼吸困難的情況。因?yàn)樾呐K的血液送到外周非常的少，打到冠脈也非常的少，所以會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)暈厥。

  

  02:00
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 3079次

• 主動(dòng)脈瓣狹窄需要做哪些化驗(yàn)檢查
  第一就是血常規(guī)，一般情況下主動(dòng)脈狹窄的病人血常規(guī)是沒(méi)有什么異常的，但是對(duì)于一部分合并心內(nèi)膜炎或是心肌炎的病人可以看到血常規(guī)里面的白細(xì)胞會(huì)有明顯的改變。第二個(gè)要查的就是心肌酶，因?yàn)橹鲃?dòng)脈瓣狹窄會(huì)導(dǎo)致左心室向主動(dòng)脈攝血減少，從而影響冠狀動(dòng)脈的供血，會(huì)有導(dǎo)致心肌梗死的可能，所以需要常規(guī)查的是心肌酶，看看有沒(méi)有心肌酶的升高，有沒(méi)有累及到冠狀動(dòng)脈導(dǎo)致心肌梗死的出現(xiàn)。第三個(gè)常規(guī)做的檢查就是胸片，可以從胸片上看到心影正常或者是左心室輕度增大，左心房可能輕度增大，而升主動(dòng)脈根部可以看到狹窄后的一個(gè)擴(kuò)張。第四個(gè)常見(jiàn)的檢查是心電圖檢查，一般主動(dòng)脈瓣重度狹窄的患者可以有左心室肥厚伴有一些STT的繼發(fā)性的改變，還可以出現(xiàn)一些左束支傳導(dǎo)阻滯或是左前分支傳導(dǎo)阻滯，還有出現(xiàn)一些房顫，室性的心律失常。第五個(gè)常做的檢查是超聲心動(dòng)圖檢查也就是心臟彩超，這個(gè)是明確診斷和判定狹窄程度的非常重要的一個(gè)方法，因?yàn)榭梢耘卸ㄖ鲃?dòng)脈瓣有沒(méi)有鈣化，主動(dòng)脈瓣膜有沒(méi)有硬化，有沒(méi)有贅生物，然后主動(dòng)脈瓣狹窄的程度為之后是否手術(shù)提供一些依據(jù)。第六個(gè)最常見(jiàn)的是左心導(dǎo)管檢查，做左心導(dǎo)管檢查主要是測(cè)定左心室和主動(dòng)脈壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:32”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-21 2178次

• 先天性主動(dòng)脈瓣上狹窄有哪些常見(jiàn)癥狀
  先天性主動(dòng)脈瓣上狹窄的癥狀類似于主動(dòng)脈瓣狹窄，在嬰幼兒時(shí)期是很少有癥狀的，出現(xiàn)癥狀都是在兒童期，有的甚至到二三十歲才開(kāi)始有癥狀。第一個(gè)常見(jiàn)的癥狀就是胸痛。也就是心絞痛發(fā)作，為胸骨后或者是心前區(qū)的一個(gè)針刺樣或者是壓榨樣的疼痛，并且向左上肢放射或是向咽部放射，表現(xiàn)出一個(gè)心肌缺血的癥狀來(lái)，第二個(gè)最常見(jiàn)的癥狀就是猝死。有一些有主動(dòng)脈或者是分支狹窄的人在嬰幼兒時(shí)期就會(huì)發(fā)生猝死，在升主動(dòng)脈或者是分支有狹窄的這種患者各個(gè)年齡段都可以會(huì)出現(xiàn)猝死，瓣上狹窄是進(jìn)行性的發(fā)展，非常容易出現(xiàn)猝死的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-21 1714次

• 主動(dòng)脈瓣狹窄如何預(yù)防
  病情分析：主動(dòng)脈狹窄，主要是預(yù)防風(fēng)心病，因?yàn)樗牟∫虼蠖鄶?shù)都是因?yàn)轱L(fēng)心病所導(dǎo)致。需要增加機(jī)體抵抗力，避免感染各種病毒。意見(jiàn)建議：預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，風(fēng)心病患者應(yīng)該預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng)，無(wú)癥狀的輕度狹窄者，每1到2年復(fù)查一次，胸部x線、心電圖和超聲心動(dòng)圖檢查。重度的狹窄，應(yīng)該避免重體力活動(dòng)，以免誘發(fā)心絞痛，甚至猝死。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-21 1503次

• 什么是主動(dòng)脈瓣狹窄
  病情分析：主動(dòng)脈瓣狹窄是因?yàn)轱L(fēng)濕熱的后遺癥，先天性的主動(dòng)脈瓣結(jié)構(gòu)異常或者是因?yàn)槔夏晷缘闹鲃?dòng)脈瓣鈣化所造成的。會(huì)在臨床方面出現(xiàn)一些癥狀，患者在代償期可能沒(méi)有什么明顯的癥狀，但是嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，心絞痛甚至突然死亡。意見(jiàn)建議：一定要結(jié)合癥狀在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 1401次

• 主動(dòng)脈瓣狹窄需要做哪些化驗(yàn)檢查
  第一就是血常規(guī)，一般情況下主動(dòng)脈狹窄的病人血常規(guī)是沒(méi)有什么異常的，但是對(duì)于一部分合并心內(nèi)膜炎或是心肌炎的病人可以看到血常規(guī)里面的白細(xì)胞會(huì)有明顯的改變。第二個(gè)要查的就是心肌酶，因?yàn)橹鲃?dòng)脈瓣狹窄會(huì)導(dǎo)致左心室向主動(dòng)脈攝血減少，從而影響冠狀動(dòng)脈的供血，會(huì)有導(dǎo)致心肌梗死的可能，所以需要常規(guī)查的是心肌酶，看看有
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 229次

• 先天性主動(dòng)脈瓣狹窄怎么治療
  先天性主動(dòng)脈瓣狹窄可以通過(guò)一般治療、藥物治療、人工瓣膜修復(fù)術(shù)等方法進(jìn)行治療。出現(xiàn)這種情況的原因與遺傳因素有關(guān)，也有可能是懷孕初期母體患有感染性疾病引起。1、一般治療：在患病期間患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、呼吸急促、胸悶的癥狀，嚴(yán)重時(shí)還有可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、心力衰竭的癥狀。在日常生活中應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-04-26 0次