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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等，需要根據(jù)出血量來進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7801次

• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)

  硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識(shí)不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應(yīng)，患者出現(xiàn)一段時(shí)間的意識(shí)不清，在腦震蕩的反應(yīng)過后，患者意識(shí)逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識(shí)不清。對(duì)于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當(dāng)然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對(duì)于比較嚴(yán)重的顱腦損傷的患者，我們還是應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 10180次

• 硬腦膜下血腫ct
  硬腦膜下血腫，絕大多數(shù)是因?yàn)轭^部的撞擊而導(dǎo)致急性硬腦膜下血腫。急性硬腦膜下血腫在CT可以表現(xiàn)為新月形高密度影，影像中的高密度就是血腫，血腫位于顱骨和腦表之間，通過CT的檢查典型影像就可以進(jìn)行確診。通過CT能夠計(jì)算出血腫的量多少，其對(duì)于指導(dǎo)治療有很大的意義，在測(cè)量的時(shí)候需要找最大層面的血腫的長(zhǎng)度以及厚度，然后再根據(jù)CT的層數(shù)，算出血腫的高度，這樣根據(jù)公式，（長(zhǎng)×高×寬）÷2就是血腫的量。如果檢查血腫量不足30ml可以進(jìn)行保守治療，而如果超過30ml需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫，否則會(huì)因?yàn)閴浩饶X組織而導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 2966次

• 急性硬腦膜下血腫ct表現(xiàn)
  急性硬腦膜下血腫是因?yàn)轭^部外傷后導(dǎo)致，在腦外傷后如果出現(xiàn)頭疼劇烈或者是出現(xiàn)意識(shí)昏迷，以及頻繁的嘔吐惡心就要考慮到急性硬腦膜下血腫的可能性，需要進(jìn)行顱腦ct檢查來明確。急性硬腦膜下血腫ct表現(xiàn)上是出現(xiàn)新月形高密度影，這就是出的血腫，血腫是位于顱骨和大腦的表面之間，而如果是出血量多會(huì)壓迫腦組織導(dǎo)致中線向?qū)?cè)移位，也可以壓迫腦干形成腦疝。所以用腦膜外硬膜下血腫還是比較嚴(yán)重，少量的血腫可以通過藥物治療，但出血量多是要盡快手術(shù)，否則會(huì)危及到生命。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-02 2014次

• 急性硬腦膜下血腫的CT有什么表現(xiàn)
  急性硬腦膜下血腫，是在頭部受到外傷撞擊以后導(dǎo)致的，主要是因?yàn)榇竽X表面或者是硬腦膜的損傷而引起出血所致。急性硬腦膜下血腫通過顱腦CT檢查就能夠發(fā)現(xiàn)。在CT影像上，硬腦膜下血腫是表現(xiàn)為新月形或者是月牙形的影像，并且是高密度的，比腦組織的密度較高，也就是出現(xiàn)發(fā)白的影像。 硬腦膜下血腫絕大多數(shù)是合并有腦挫傷的，所以在CT上還會(huì)有腦組織內(nèi)的點(diǎn)片狀、高密度或者是高低混雜密度影像；同時(shí)因?yàn)檠[壓迫腦組織，可以引起中心的移位，而移位大的會(huì)導(dǎo)致腦疝，可以導(dǎo)致出現(xiàn)雙色的瞳孔散大，從而危及到生命。急性硬腦膜下血腫還是比較嚴(yán)重的，檢查明確后，量多的要進(jìn)行手術(shù)，量少的需要密切觀察病情，并且用一些止血消腫的藥物治療。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1502次

• 硬腦膜下血腫的ct表現(xiàn)是什么
  硬腦膜下血腫在ct表現(xiàn)上主要是存在顱內(nèi)顱骨跟大腦表面之間有新月形密度增高影，并且存在腦組織受壓的表現(xiàn)，如果血腫量大的話，還會(huì)引起同側(cè)的側(cè)腦室擠壓變形以及中線向?qū)?cè)移位。另外硬腦膜下血腫大多合并有腦挫傷，可以表現(xiàn)為在血腫的下方有點(diǎn)片狀密度增高影。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-18 1902次

• 慢性硬腦膜下血腫ct表現(xiàn)
  慢性硬膜下血腫的診斷主要依賴于頭顱ct檢查，根據(jù)血腫的不同時(shí)間，ct表現(xiàn)也不相同。主要可以分為3個(gè)時(shí)期：急性期，亞急性期，慢性期。急性期在血腫形成的1到3天，ct表現(xiàn)為腦表面高密度半月形陰影；亞急性是血腫形成后的4到3周，ct表現(xiàn)為腦表面半月形陰影，跟腦組織密度相同。慢性期是在血腫形成后的3周以前，
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-06 3433次

• 硬腦膜下血腫表現(xiàn)
  硬腦膜下血腫的表現(xiàn)因?yàn)榛疾〉某潭炔煌尸F(xiàn)出的癥狀也不一：大多數(shù)患者頭痛、疲勞、智能下降、偏癱和眼底水腫，偶有癲癇或中風(fēng)樣發(fā)作；阿爾茨海默病、精神異常和錐體束征陽性，易與顱內(nèi)腫瘤或正常顱內(nèi)壓腦積水混淆；孩子常有嗜睡、頭腫脹、心尖膨出、視網(wǎng)膜痙攣和視網(wǎng)膜出血特征，類似于腦積水，昏迷等等。
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2018-11-09 2335次