反復(fù)肺性腦病的治療該如何治療?

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醫(yī)生主講實錄

一、去除誘因,主要是防止肺部感染復(fù)發(fā),切記禁用安眠藥和鎮(zhèn)靜的藥物,勿高濃度氧吸入。第二種情況積極改善通氣、糾正缺氧和CO2的滯留。

二、治療肺性腦病的關(guān)鍵項措施方法,比如常規(guī)治療無效時,應(yīng)該果斷的行氣管插管或者氣管切開術(shù),給予機械的通氣,確保CO2的排除和低氧的糾正。

三、呼吸興奮藥的使用,肺性腦病的早期使用呼吸興奮劑效果較好,方法見呼吸衰竭的治療。

四、腎上腺皮質(zhì)激素的使用原則是大量劑短療程治法。

五、脫水療法,缺氧和CO2滯留均可以引起腦細胞腦間質(zhì)嚴重水腫,更有甚者可以形成腦疝,應(yīng)當(dāng)積極的脫水,但多數(shù)因脫水后導(dǎo)致血液濃縮痰液難以排出,而形成和加重呼吸循環(huán)衰竭等影響。

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