盤狀肺不張如何進行鑒別診斷?

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醫生主講實錄

盤狀肺不張多是由于該部分肺葉呼吸運動障礙,橫膈運動減弱有關。多見于一側或者是兩側肺底部膈頂上方長約2-6厘米扁長條形橫形密影,邊緣較模糊,在正側位上都可以見到,往往可以達到胸膜面,但從不穿過腋間裂。

圓型肺不張及盤形肺不張。圓型肺不張為一種特殊的類型,位于胸膜下肺基底部呈圓形或者說是橢圓形,其下方有支氣管或者血管影,延伸到肺門,形似彗星尾,常可見于臨近的胸膜與腋間裂增厚。圓型肺部張的影像學特征常數年保持不變,圓型的肺不張與接觸的石棉有關,其機制可能為石棉性胸膜炎有胸膜增厚黏連和胸腔積液,肺組織漂浮在胸水中并有胸膜黏連,當胸水吸收橫膈上升時,肺組織不能充分的復張。

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