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• 新生兒生理性黃疸

  因為絕大多數新生兒生后，都會有一個一過性的黃疸，為什么呢，一方面就是，新生兒的紅細胞比較多，而且壽命又比較短，這樣新生兒的紅細胞破壞的多，之后就產生了膽紅素，其次新生兒的肝酶又不充足，不像我們成人的，酶活躍強度那么強，處理起膽紅素的能力偏低，再加上我們新生兒，生后的頭幾天入量又不太充足，這樣排泄的比較慢，肝腸循環就增加，這樣膽紅素走到腸道里之后，又開始回吸收，回吸收之后，這樣幾方面的因素，然后就堆積到了，這個新生兒的血液內，然后透過皮膚，就會表現出皮膚的黃疸。而且嚴重一點，還會表現出來鞏膜的黃疸，但是生理性的黃疸，和病理性黃疸是有區別的，所以我們大家一定要掌握，什么叫生理性黃疸呢，第一點就是出現的時間要合適，生后兩到三天，然后持續一般的不超過七天，四五天的時候達高峰，五天左右的時間達高峰，七天之后就逐漸的開始下降了，這是從時間上講，另外一個從數值上來講呢，就是新生兒的，我們成人的膽紅素，是正常值不超過1毫克，而新生兒的，生理性的膽紅素的數值，允許到每分升12.9毫克，如果生后72小時，大于等于12.9毫克，那我們就不能診斷，是生理性的黃疸了，一般的時間，就是有的個別孩子，可以持續到兩周左右的時間，如果超過兩周了還持續的不消退，或者是反而還增高，然后持續的時間就更延長，這樣我們就視為一個病理性黃疸，病理性黃疸的因素就很多了，所以我們就不在這里邊講了，大家一定要記住生理性黃疸，第一，黃疸出現的時間要在兩三天，持續的時間，一般七天左右開始下降，最長不超過14天左右的時間，這樣我們視為，一個生理性的黃疸，生理性黃疸怎么來處理呢，我們家長能做到的，就是在家里邊可以適當的，找一些陽光充足的地方，太陽光照射一下，還有一個要注意給孩子要吃飽，然后多喂奶，然后促進新生兒的排泄，然后把膽紅素及時地排泄出來，減少這種肝腸循環，反而加重黃疸，這就是我們講的生理性黃疸。

  

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  陳玉琴 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 18256次

• 新生兒生理性黃疸特點

  新生兒生理性黃疸特點：第一，輕者的呈淺黃色，局限于面部、頸部或者是波及到軀干，鞏膜也可有黃染，一般是2到3天出現，第5到6天的話達到高峰，然后逐漸消退。重者的黃疸的話，同樣可以由先頭后足，這個順序出現，然后遍及全身，嘔吐物以及腦脊液中，也可能會出現黃染，時間達到一周以上。第二，個別早產兒可持續四周。早產兒的大便仍然是黃色的，尿中是沒有膽紅。生理性黃疸的話，色澤是淺黃色，重者顏色是比較深，但皮膚紅潤、黃里透紅，黃疸出現的部位，多見于軀干鞏膜，以及四肢近端，一般的話不超過肘部和臍部。第三，新生兒的一般狀況比較好，也沒有貧血，也沒有肝脾腫大和肝功能不好的表現，不會發生核黃疸。第四，新生兒生理性黃疸，較早產兒和較足月兒多見，并且他的消退是比較延遲的，可延遲到1到2天出現，并且可以延遲到2到4周才消退，消退的也比較晚。這是新生兒生理性黃疸的特點。

  

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  花少棟 主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-07-27 16107次

• 生理性和病理性黃疸的區別
  嬰兒從出生后結扎臍帶至出生后28天就是新生兒期。新生嬰兒各個器官還未發育成熟，所以會經常出現各種疾病，新生兒黃疸就是新生兒期最常見的一種疾病。生理性黃疸與病理性黃疸，在孩子精神狀態以及程度上都有一定的區別。生理性黃疸的癥狀為：黃疸主要分布在面部及軀干部，而小腿、前臂、手及足心，常無明顯黃疸。若抽血測定膽紅素，足月兒在黃疸高峰期不超過12mg/dL，早產兒不超過15mg/dL。在出生后2~3天出現并逐漸加深，在4~6天為高峰，第2周開始黃疸逐漸減輕。足月兒的生理性黃疸，在第2周末基本上消退，早產兒黃疸一般在第3周內消退。總體來說，小兒體溫正常，食欲好，體重漸增，大便及尿色正常。生理性黃疸特點為：出現過早，足月兒在出生后24小時以內，早產兒在48小時以內出現黃疸，相對來說程度也比較重。
  語音時長 1:46”
  郭紅枝 副主任醫師長治市婦幼保健院

  2018-08-24 8198次

• 病理性黃疸和生理性黃疸的區別
  外形上，生理性黃疸是新生兒的一種特殊生理現象，正常新生兒幾乎都有。生理性黃疸有一定的限度，皮膚不像橘黃色，而是呈淺黃色、眼白帶黃色，口腔粘膜微黃、心絞、心慌，一般四到五天黃疸就能達到高峰，10天天逐漸消失。病理性黃疸新生兒出生后24小時內就可能出現，時間長個別的還會出現反復。
  語音時長 1:50”
  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-10-18 1522次

• 怎么區分病理性黃疸和生理性黃疸
  生理性黃疸是由于胎兒在母體內需要較多的紅細胞從羊水中攝取氧氣，當娩出母體后多余的紅細胞就會自身分解破壞，產生大量的膽紅素，超過肝臟的攝取能力，就幾積在皮膚粘膜上，形成黃疸。多在出生后兩到三天出現，癥狀一般較輕，可服用茵梔黃和益生菌進行扎泄。病理性黃疸為母嬰血型不合，引起新生兒發生溶血，起病一般較急，黃疸程度較深甚至鞏膜都會出現黃染，可通過換血療法進行治療。
  谷星 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-13 2401次

• 生理性和病理性黃疸如何區分
  生理性黃疸，一般發生在嬰兒出生的2到3天后，通常黃疸的程度不是特別的深。一般在4到6天就開始逐漸減輕，生理性黃疸是一般孩子的食欲正常，大小便也都正常。一般不伴有其他的疾病。病理性的黃疸一般一般程度是比較重，常波及全身，卻皮膚黏膜明顯發黃。經常達到消退的時間的時候，它不消退。甚至是進一步的加重，有時候會伴有其他疾病的出現。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-12 3001次

• 生理性黃疸和病理性黃疸的區別
  首先，在外形上的區別，生理性黃疸有一定的限度，皮膚不呈橘黃色而呈淺黃色，眼白微微的發黃，口腔黏膜微黃，手心腳心不黃，一般四五天可以達到高峰，大約在十二天之內或者是十四天內逐漸的消失完全。而病理性黃疸，黃色呈橙黃色，遍及全身，寶寶有睡眠精神狀態不好，有煩躁不安的情緒，嚴重的可以出現核黃疸。第二個辨別點
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-07-26 254次

• 怎么分辨生理性黃疸和病理性黃疸
  病理性黃疸指皮膚，黏膜，鞏膜以及體液黃染的現象。具體原因是因為血清中的膽紅素濃度增高以至于超過34.2μmol/L。正常人體內均存在黃疸，但膽紅素濃度較低不易察覺，我們將這類稱為隱性黃疸，也屬于病理性黃疸。生理性黃疸是由于進食過多，胡蘿卜，南瓜，菠蘿等食物引起的食用性黃染或長期服用米帕林類藥物引起的
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-03-26 5596次