為你推薦

• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來(lái)講，分為叫原發(fā)性的高血壓病，和繼發(fā)性的高血壓病，而其中原發(fā)性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發(fā)性高血壓，什么叫繼發(fā)性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致的血壓升高，而是因?yàn)橛衅渌膊。鸬难獕荷撸@里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統(tǒng)稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對(duì)于這種繼發(fā)性的高血壓病治療的原則，和原發(fā)性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說(shuō)繼發(fā)性高血壓，是其他疾病導(dǎo)致的，那我們一定要知道原發(fā)疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對(duì)于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發(fā)疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發(fā)作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應(yīng)的一些，治療的原則和方案來(lái)控制。當(dāng)然你要是慢性腎病了，比如說(shuō)腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個(gè)治療的時(shí)候，我們同時(shí)要關(guān)注血壓的治療，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候高血壓反過(guò)來(lái)，會(huì)影響到腎臟的功能。這時(shí)候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時(shí)治療高血壓，來(lái)達(dá)到一個(gè)最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

  02:20
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 3971次

• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動(dòng)脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見；第三，大動(dòng)脈炎。這幾個(gè)引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會(huì)激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時(shí)，也會(huì)引起腎臟結(jié)構(gòu)的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實(shí)這樣的病人不是很少見，但是相對(duì)比較隱匿，需要做造影的檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過(guò)一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會(huì)得到比較好的控制。

  

  01:21
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3227次

• 腎性高血壓中藥治療
  腎性高血壓的中醫(yī)治療早期僅有夜尿增多，繼之出現(xiàn)蛋白尿，個(gè)別病例可因毛細(xì)血管破裂而發(fā)生短暫性肉眼血尿，但不伴明顯腰痛。常合并動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變、左心室肥厚、心力衰竭、腦動(dòng)脈硬化和腦血管意外。中醫(yī)三焦辨治治療，根據(jù)患者不同的情況采用不同的方劑，針對(duì)患者的病情對(duì)癥下藥，才能夠使病人得到好的治療。通過(guò)治療腎小球過(guò)濾能力明顯改善，增強(qiáng)體質(zhì)可使受損的腎單位得到修復(fù)，壞死的腎小球得到激活，衰退的腎臟功能得到恢復(fù)。平時(shí)還要注重日常飲食及生活習(xí)慣，低鹽、低脂飲食，多吃蔬菜水果，有軟化血管，調(diào)理血壓的作用，控制體重，適量運(yùn)動(dòng)，緩解壓力，保持良好的心態(tài)。這些對(duì)于腎性高血壓都有輔助治療的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-03 2160次

• 腎性高血壓的治療
  腎性高血壓的發(fā)病率很高，在繼發(fā)性高血壓中占第一位，如果不及時(shí)治療將會(huì)加重腎臟疾病，形成惡性的循環(huán)。腎性高血壓的治療應(yīng)該根據(jù)血壓升高的程度而采取措施，首先應(yīng)該限制鈉鹽的攝入量，將每日的鈉鹽攝入量限制在兩到三克，其次是限制食鹽，如果不滿意時(shí)，可以使用利尿劑。腎性高血壓的治療在選用降壓藥物時(shí)，凡能減少腎素釋放或者是能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，或能擴(kuò)張腎動(dòng)脈的，改善心臟供血的供氧的藥物，以減少血容量的藥物，均可起到降低腎性高血壓的作用。像常規(guī)的降壓藥物有：第一，像血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使用時(shí)應(yīng)該注意觀察血鉀及腎功能的改變，因?yàn)樵撍幰滓鸶煽龋詫?duì)用藥后咳嗽嚴(yán)重的患者，可換用血管緊張素。第二、鈣離子通道拮抗劑，像拜新同。此外血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑與鈣離子拮抗劑合用，也是療效比較好的一種方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 2327次

• 腎性高血壓怎么治療
  腎性高血壓一般來(lái)講很難糾正，往往比較頑固，所以說(shuō)治療上不但要降壓之外，還要注意改善腎臟功能，如果需要透析的患者要及時(shí)的給予血液透析。腎功能不全伴有高血壓的患者，可以選擇鈣通道阻滯劑以及阿爾法受體阻斷劑，相對(duì)對(duì)腎功能是沒有影響的。鈣通道阻滯劑的代表性藥物有非洛地平、氨氯地平等。α受體阻滯劑的代表性藥物有哌唑嗪，特拉唑嗪等。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-11-20 2501次

• 腎性高血壓怎么治療
  腎性高血壓可以表現(xiàn)為持續(xù)性的血壓增高，應(yīng)該著手于腎臟問(wèn)題診斷，明確后再進(jìn)行治療，可以選擇藥物或者手術(shù)治療才能夠達(dá)到徹底治療效果，同時(shí)應(yīng)該密切的觀察血壓情況。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-24 2403次

• 腎性高血壓如何治療
  腎性高血壓，即由腎臟疾病引發(fā)的高血壓，是臨床上較為常見的一種繼發(fā)性高血壓。其治療方法主要包括藥物治療、生活方式調(diào)整以及針對(duì)原發(fā)病的治療。一、藥物治療是關(guān)鍵。1、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）如卡托普利、依那普利等，能有效降低血壓并保護(hù)腎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 腎性高血壓如何治療
  因?yàn)槟I性高血壓往往與患者腎臟排泄水分能力下降，導(dǎo)致很多的水分積聚在體內(nèi)，也有這種腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)被激活等因素有關(guān)系。所以，針對(duì)腎性高血壓的治療來(lái)說(shuō)：第一、要評(píng)估患者身體內(nèi)有沒有多余的水分，如果水分過(guò)多的這種情況下，使用降壓藥效果不好，患者的血壓一直居高不下，患者可能使用利尿劑，甚至有嚴(yán)重的高
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 706次