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• 心力衰竭可以預(yù)防嗎

  心力衰竭是可以預(yù)防的，心力衰竭從臨床上分為4個(gè)時(shí)期，A、B、C、D期。其實(shí)A期跟B期，就是屬于可以預(yù)防的階段。這個(gè)時(shí)期主要指的是，你有一些心血管疾病的危險(xiǎn)因素。比如有高血壓，那么你就要嚴(yán)格控制好血壓，每年做常規(guī)的體檢，了解自己身體上有沒有其他的潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素。比如血脂高、吸煙、腹型肥胖，甚至糖尿病，那么你要把這些因素好好的控制，好好的預(yù)防，這樣就盡可能的減少心臟發(fā)生結(jié)構(gòu)性的改變，甚至最后發(fā)生心力衰竭。

  

  01:08
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 1937次

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預(yù)后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4490次

• 狼瘡腎炎血漿置換
  狼瘡腎炎的患者是需要做血漿置換的，這一點(diǎn)大家不用擔(dān)心，另外，血漿置換和免疫吸附原理相似，在患者狼瘡活動(dòng)非常嚴(yán)重的時(shí)候需要把患者血引出來，把含有很多抗體的血漿分離出來再輸入一些血漿進(jìn)去，這是血漿置換免疫吸附使用透析機(jī)做免疫吸附的時(shí)候，把患者體內(nèi)狼瘡里面的抗體吸附出來，從而達(dá)到治療目的。但是由于這兩種治療方法都比較貴不是普通常規(guī)的療法，一般在患者病情非常嚴(yán)重的情況下才去做這個(gè)治療，當(dāng)然了也不是所有醫(yī)院都能做，一般三級(jí)醫(yī)院都可以的，這個(gè)成本比較高，做一次大約要1萬塊，而且不是僅僅治療一次，要持續(xù)的做上一段時(shí)間，所以這個(gè)費(fèi)用還是很昂貴的，患者在做的時(shí)候需要考慮清楚。
  語音時(shí)長 2:03”
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-01-26 3083次

• 老年人伴有心力衰竭的治療
  在治療方面已經(jīng)從利尿，強(qiáng)心，擴(kuò)血管等短期血流動(dòng)力學(xué)，藥理學(xué)措施轉(zhuǎn)為以神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑為主的長期的修復(fù)性的策略。目的是改變衰竭心臟的生物學(xué)性質(zhì)，通過病因治療控制高血壓，糖尿病等危險(xiǎn)因素。使用抗血小板藥物和他汀類調(diào)脂藥物，進(jìn)行冠心病二級(jí)預(yù)防。改善癥狀根據(jù)病情調(diào)整利尿劑，硝酸酯和強(qiáng)心劑的用法用量，正確的使用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑，要監(jiān)測藥物的反應(yīng)。
  語音時(shí)長 1:36”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-25 2283次

• 有心力衰竭如何治療
  病情分析：心力衰竭的患者主要就是應(yīng)用利尿劑，強(qiáng)心劑以及擴(kuò)張血管的藥物來聯(lián)合治療，還需要進(jìn)行長期的西藥，是能夠有效的改善患者的臨床癥狀。意見建議：在此期間還要加強(qiáng)護(hù)理，要控制患者食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，要限制患者的體力活動(dòng)，避免勞累和熬夜，避免不良的精神刺激，患者可以多吃新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-15 1503次

• 為什么會(huì)有心力衰竭
  病情分析：導(dǎo)致心力衰竭，最常見的原因就是由于心肌病變，如心肌缺血，心梗或者是心肌炎遺傳疾病等，也有可能是由于結(jié)締組織疾病或者是心臟負(fù)荷過重高血壓，嚴(yán)重的感染，心律失常也容易導(dǎo)致心衰的。意見建議：患者一定要注意保暖，避免感冒和感染，還要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，可以吃一些清淡易消化的食物，還要注意多休息。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-12 1401次

• 心力衰竭為何有心包積液
  心力衰竭有心包積液的原因多數(shù)是體循環(huán)淤血導(dǎo)致的，除此之外結(jié)核性心包炎也會(huì)引起心包積液，要及時(shí)進(jìn)行治療，可以通過服用藥物治療。1、體循環(huán)淤血：心力衰竭患者由于血液不能被心臟有效的供出，輸出到體循環(huán)或者是肺循環(huán)，部分血液滯留在靜脈系統(tǒng)，使壓力升高，靜脈系統(tǒng)壓力升高會(huì)導(dǎo)致各漿膜腔的液體回流、回收不暢、受阻
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 429次

• 心力衰竭治療辦法
  心力衰竭就目前來說依然是采取藥物治療為主，常見的藥物有β受體阻滯劑，如艾司洛爾、普萘洛爾、比索洛爾等（此類藥物具有抗心肌重構(gòu)及對(duì)抗交感神經(jīng)異常興奮的作用）。強(qiáng)心類藥物，如地高辛、多巴酚丁胺、氨力農(nóng)等。腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制劑，如卡托普利、福辛普利、依那普利、氯沙坦等（此類藥物對(duì)于伴有輕度腎功能
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 1128次