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• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)

  硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應(yīng)，患者出現(xiàn)一段時(shí)間的意識不清，在腦震蕩的反應(yīng)過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識不清。對于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當(dāng)然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴(yán)重的顱腦損傷的患者，我們還是應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 10180次

• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7801次

• 急性硬腦膜下血腫表現(xiàn)
  ?急性硬腦膜下血腫，主要是鑒于車禍外傷和高處墜落傷以及打架斗毆等。頭部的外傷是可以導(dǎo)致出現(xiàn)出血的是導(dǎo)致大腦表面的血管挫傷或者是有腦膜的血管損傷就可以引起腦膜下血腫。硬腦膜下血腫主要是表現(xiàn)為外傷后出現(xiàn)意識喪失。表現(xiàn)為昏迷，昏迷的程度與損傷程度和血腫量大小有關(guān)系，可以導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)可以有惡心、嘔吐、頭暈、頭疼等癥狀。如果是出血量大會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，還可以出現(xiàn)肢體的偏癱。有上述典型癥，可以進(jìn)行顱腦ct檢查來確診。在檢查明確以后少量的血腫可以進(jìn)行保守治療，血腫量大的要進(jìn)行手術(shù)處理。
  語音時(shí)長 1:12”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1186次

• 硬腦膜下血腫典型表現(xiàn)
  硬腦膜下血腫一般是由于外傷后造成顱內(nèi)血管破裂出血，血液積存于硬腦膜下腔形成血腫。根據(jù)發(fā)生時(shí)間的不同，可以分為急性硬膜下血腫，外傷后三天之內(nèi)出現(xiàn)，亞急性硬膜下血腫，外傷后三天到三周和慢性硬膜下血腫，外傷后三周以后出現(xiàn)血腫。急性硬膜下血腫一般發(fā)病急劇，病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，可以出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)不靈或者偏癱，可以出現(xiàn)失語等癥狀，如果出血量較大，病人可以出現(xiàn)昏迷，由于出血一般持續(xù)加重，一般不會(huì)出現(xiàn)中間清醒期，如果病情嚴(yán)重，病人可以出現(xiàn)腦疝，一側(cè)瞳孔散大的情況。慢性硬膜下血腫，病人可以出現(xiàn)頭痛，可以出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)不靈，可以出現(xiàn)視力模糊等癥狀。
  語音時(shí)長 01:51”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-13 2787次

• 硬腦膜下血腫表現(xiàn)是什么
  硬腦膜下血腫指位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，具有包膜的血腫。是顱腦損傷常見的繼發(fā)性損害，出血來源多為腦皮質(zhì)的血管撕裂，可伴有腦挫裂傷或腦內(nèi)血腫。慢性硬腦膜下血腫系屬頭傷后長時(shí)間以上始出現(xiàn)癥狀，好發(fā)于小兒及老年人。
  白國平 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 1302次

• 兒童硬腦膜下血腫
  硬腦膜下血腫指位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，具有包膜的血腫。是顱腦損傷常見的繼發(fā)性損害，出血來源多為腦皮質(zhì)的血管撕裂，可伴有腦挫裂傷或腦內(nèi)血腫。根據(jù)其受傷后出現(xiàn)臨床癥狀和體征的時(shí)間不同分為急性、亞急性和慢性三種類型。急性硬腦膜下血腫，如腦挫裂傷較重或血腫形成速度較快，則腦挫裂傷的昏迷和血腫所致腦疝的昏迷相重疊，表現(xiàn)為意識障礙進(jìn)行性加深、無中間清醒期或意識好轉(zhuǎn)期表現(xiàn)。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1502次

• 硬腦膜下血腫表現(xiàn)
  硬腦膜下血腫的表現(xiàn)因?yàn)榛疾〉某潭炔煌尸F(xiàn)出的癥狀也不一：大多數(shù)患者頭痛、疲勞、智能下降、偏癱和眼底水腫，偶有癲癇或中風(fēng)樣發(fā)作；阿爾茨海默病、精神異常和錐體束征陽性，易與顱內(nèi)腫瘤或正常顱內(nèi)壓腦積水混淆；孩子常有嗜睡、頭腫脹、心尖膨出、視網(wǎng)膜痙攣和視網(wǎng)膜出血特征，類似于腦積水，昏迷等等。
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2018-11-09 2335次

• 硬腦膜下血腫臨床表現(xiàn)
  硬腦膜下血腫包括急性硬腦膜下血腫和慢性硬腦膜下血腫，這兩者的臨床表現(xiàn)是不一樣的。1、急性硬腦膜下血腫主要是因?yàn)轭^部受到撞擊而導(dǎo)致的外傷所致，大多見于車禍傷以及打架或者高處墜落傷。2、慢性硬膜下血腫主要見于老年人，與腦組織的萎縮塌陷有關(guān)系，這可以導(dǎo)致大腦表面和硬腦膜之間的橋靜脈撕裂，從而引起出血，導(dǎo)致
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-10 3188次