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• 腦干損傷的瞳孔變化特點是什么

  如果是腦干中雙側(cè)中腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是腦干中橋腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側(cè)中腦損傷一般是單側(cè)瞳孔散大，對側(cè)瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外兩個眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時的就醫(yī)，可以通過藥物來治療保護受損的神經(jīng)，另外一定要注意補液，要維持體內(nèi)液體的平衡，在必要的情況下可能是需要采取手術(shù)減輕病癥。病情嚴重的時候可能需要全身的治療來幫助受損的神經(jīng)康復(fù)，腦干損傷是神經(jīng)外科中的一種急癥，所以一定要積極配合醫(yī)生的治療。

  

  01:36
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 8318次

• 如何判斷腦干損傷

  當懷疑腦干損傷的時候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來進行判斷的。對于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽覺誘發(fā)電位，來檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實比較常見臨床表現(xiàn)，如意識障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動受限，眼球不能轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，甚至人會出現(xiàn)強直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過做CT，看腦干的部位有沒有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來進行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見的是做腦干的聽覺誘發(fā)電位來看腦干的功能。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 9783次

• 原發(fā)性腦干損傷的特點
  原發(fā)性腦干損傷最大的特點就是病情重，大概上早期就會出現(xiàn)昏迷并且會表現(xiàn)為持續(xù)性的昏迷狀態(tài)，死亡率和致殘率都非常高。原發(fā)性腦干損傷的主要癥狀表現(xiàn)，一個是昏迷再一個是出現(xiàn)生命征的改變，因為人的生命中樞是在腦干的位置，包括最基本的呼吸以及心跳和體溫等都是由腦干所控制的，所以出現(xiàn)腦干損傷后在早期就會出現(xiàn)生命體征的紊亂，可以出現(xiàn)呼吸的節(jié)律紊亂、抽泣樣呼吸，也可以出現(xiàn)呼吸停止，此外會出現(xiàn)心率增快，以及出現(xiàn)中樞性高熱等。腦干損傷一般都是預(yù)后不良的，所以要積極的進行治療，才有恢復(fù)的可能性，需要用一些消腫脫水和營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物，另外要進行對癥支持治療，出現(xiàn)呼吸不好的時候需要用呼吸機，并且要密切觀察病情。
  語音時長 1:19”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1804次

• 原發(fā)性腦干損傷
  原發(fā)性腦干損傷是屬于非常嚴重，是在頭部受到撞擊外力作用而導(dǎo)致，原發(fā)性腦干損傷死亡率是非常高，致殘率也很高。因為腦干是人的生命中樞，包括心血管中樞和呼吸中樞都是在腦干位置，損傷以后早期就可以表現(xiàn)為昏迷狀態(tài)。昏迷的程度是有深有淺這與損傷程度有關(guān)系，損傷程度越重昏迷的程度越重。另外早期還可以出現(xiàn)生命體征的改變，比如出現(xiàn)呼吸紊亂，出現(xiàn)呼吸停止，抽泣樣呼吸或者是出現(xiàn)呼吸急促等也可以出現(xiàn)心率增快，還可以出現(xiàn)中樞性高熱。腦干損傷一般是預(yù)后不良，通過ct、核磁共振檢查結(jié)合癥狀進行診斷以后需要積極的進行治療，可以用些脫水消腫藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物。另外要進行對癥處理，出現(xiàn)呼吸不好的要進行呼吸機輔助呼吸，最終能夠恢復(fù)到什么程度就要治療觀察。
  語音時長 1:22”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 2092次

• 原發(fā)性腦干損傷最大特點是什么
  原發(fā)性腦干損傷的最大特點就是在外傷后的早期出現(xiàn)生命征的變化，可以出現(xiàn)呼吸急促，呼吸微弱，血壓下降，心率增快，另外可以出現(xiàn)瞳孔散大，并且會處于深昏迷狀態(tài)。原發(fā)性腦干損傷是非常嚴重的，死亡率非常高，這需要應(yīng)用消腫脫水、營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，另外可以進行對癥支持治療，而最終是否能夠恢復(fù)，需要治療觀察才知道。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2904次

• 原發(fā)性腦干損傷的特點是什么
  原發(fā)性腦干損傷的特點就是外傷后在早期迅速處于深昏迷狀態(tài)，并且出現(xiàn)生命中的改變，可以出現(xiàn)呼吸急促或者呼吸微弱，甚至呼吸停止，同時可以出現(xiàn)血壓下降，中樞性高熱等，可伴有雙側(cè)瞳孔的散大。腦干損傷是非常嚴重的，死亡率非常高，有可能在短時間內(nèi)就因為腦干功能衰竭而死亡，也有可能會遺留嚴重的后遺癥，導(dǎo)致長期昏迷成為植物人。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 2302次

• 原發(fā)性腦干損傷
  原發(fā)性腦干損傷多是由外界暴力直接作用下造成的腦干損傷。常見癥狀有：1.意識障礙原發(fā)性腦干損傷病人，傷后常立即發(fā)生昏迷，輕者對痛刺激可有反應(yīng)，重者昏迷程度深，一切反射消失。如有昏迷持續(xù)時間較長，很少出現(xiàn)中間清醒或中間好轉(zhuǎn)期，應(yīng)想到合并顱內(nèi)血腫或其他原因?qū)е碌睦^發(fā)性腦干損傷。2.瞳孔和眼運動改變眼球活動
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-09 10964次

• 小兒原發(fā)性腦干損傷
  小兒發(fā)生該疾病鑒別診斷是非常重要的，下面是該疾病的診斷建議，可根據(jù)患者的身體情況進行及時的診斷和診治。原發(fā)性腦干損傷與繼發(fā)性腦干損傷的區(qū)別，在于癥狀的早期和晚期有繼發(fā)性腦干損傷的癥狀，在受傷后逐漸產(chǎn)生的跡象，還可以確定顱內(nèi)壓的連續(xù)監(jiān)測，原發(fā)性顱內(nèi)壓不高，繼發(fā)性顯著升高，同時，CT和MRI也是鑒別診斷
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2018-11-28 1547次