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• 富馬酸丙酚替諾福韋片是進口藥嗎

  富馬酸丙酚替諾福韋片既有進口的也有國產的。其中富馬酸丙酚替諾福韋片-科菲克通過了國家仿制藥品一致性評價，與進口藥品的療效一樣，但是國產的富馬酸丙酚替諾福韋在價格方面有很大的優勢，性價比也比較高。在考慮經濟條件的情況下，選用國產的富馬酸丙酚替諾福韋片一樣可以取得不錯的效果。富馬酸丙酚替諾福韋片是最新獲批上市的一種治療乙肝的新藥，適于治療成人或者年齡在12歲及以上，體重在35kg以上的青少年的慢性乙型肝炎。丙酚替諾福韋是替諾福韋二吡呋酯的升級版，克服了部分替諾福韋二吡呋酯的缺點，其安全性和有效性均比較高。與其他藥物相比丙酚替諾福韋具有更強的抗病毒活性，所需劑量也較小只需要25mg，是常規替諾福韋的十分一還少。由于丙酚替諾福韋是替諾福韋的磷酰胺酯前藥，與富馬酸替諾福韋二吡呋酯相比，丙酚替諾福韋能夠在細胞內更快速水解，但在血漿中更加穩定。所以進入體內后細胞內濃度比較高，但血漿內濃度卻比較低。血漿內濃度低，意味著不良反較小，所以對腎臟和骨的毒性也較小。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  馬烈 主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2021-12-03 63191次

• 丙酚替諾福韋和替諾福韋哪個更好

  丙酚替諾福韋和替諾福韋都是治療乙肝的核苷酸類藥物，丙酚替諾福韋是替諾福韋的更新藥物，根據臨床數據顯示丙酚替諾福韋對腎功能和骨密度的損害更小，減少了服用替諾福韋而出現的腎功能不全和低齡性骨病的不良反應發生率，從這一點上來看選擇丙酚替諾福韋比以前的替諾福韋會更好一些。目前臨床上治療乙肝還是以抑制病毒復制為主，最常用的藥物是干擾素和核苷酸類似物這兩大類。因為干擾素有非常多的不良反應，所以很多的病人在很多的情況下還是需要長期服用核苷酸類似物進行治療，因此這種長期服藥就會有導致肝腎功能損傷的這種不良反應的發生。常用的科菲克富馬酸丙酚替諾福韋是一種全新機制的核苷酸逆轉錄酶抑制劑，相對于其他抗病毒藥物來說它的不良反應更少、安全性更高，靶向直達肝臟減少了外周血液中的血藥濃度，從而在一定程度上可以減少骨骼腎臟的毒性，因此對于60歲以上的老年人以及有骨病和部分腎功能異常的患者來說，使用丙酚替諾福韋來治療。如需用藥或想了解更多用藥知識可以咨詢醫師或藥師在其指導下合理用藥。

  

  01:56
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-03 67089次

• 丁丙諾菲維持治療阿片類物質使用
  復方丁丙諾菲、納洛酮制劑維持治療包括：誘導期、穩定期和維持期。治療前需要對患者的藥物濫用情況進行一個全面的評估，誘導期一般不超過7天，其中1~2天的治療最為關鍵，對于使用短半衰期的阿片類物質的患者，比如海洛因的患者，建議直接采用復方丁丙諾啡制劑，在給患者開始出現阿片類物質階段癥狀的時候，進行首次給藥，首次的劑量是兩毫克，給藥以后觀察兩個小時，比方說，患者的戒斷癥狀緩解，就確定為第一天的治療劑量，如果說戒斷癥狀沒有緩解，可以增加2毫克的丁丙諾菲，繼續觀察2小時，依次類推，直到確定是五日治療的劑量。第一天總劑量不超過12毫克，對于正在使用較長半衰期的阿片類物質的，比方說美沙酮的患者，建議第一天使用丁丙諾菲誘導治療，末次使用美沙酮24小時以后，首次劑量可以給予2毫克丁丙諾菲，觀察2小時；第一日的劑量確定方法和前面一樣，丁丙諾菲總劑量不超過12毫克。誘導期的第二天使用丁丙諾菲總量不超過16毫克，如果說患者在前一天服藥以后沒有明顯的戒斷癥狀，則可以將第一天的總劑量確定為第二天的起始劑量，可一次給藥，如果說患者在前一天服藥以后仍然有階段癥狀，在第一天藥物總量的基礎上再加4毫克，作為第二天的起始劑量，在起始劑量服藥以后1~2小時再次評估，如果患者沒有出現戒斷癥狀，可以確定第二天的總劑量；若出現了戒斷癥狀，再給予4毫克，第二天丁丙諾菲的總劑量不要超過16毫克，兩次給藥時間間隔至少1小時，誘導期3~7天，參照第二天按照每天2~4毫克逐漸增量，目標是第一周誘導結束以后達到12~16毫克。
  語音時長 2:49”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-26 2656次

• 阿片類物質使用障礙丁丙諾菲替代治療
  一般的情況下丁丙諾菲的劑量每天4~16毫克，似乎是最有效的療效，在治療的前幾天應當由醫護人員每天對患者進行評估，從而可以根據情況酌情的調整劑量，但是在患者的戒斷癥狀消失達到24小時之前，不建議降低劑量，對于門診的患者，可以根據患者的阿片類物質用量，心里苛求，精神狀態以及不良反應，在劑量調整過程中，選擇固定的每日劑量，比如說第一天6毫克，第二天8毫克，第三天10毫克，或者是選擇靈活的劑量方案，并且每天劑量設定上限，比如說第一天6毫克，第二天6~10毫克，第三天8~12毫克，治療周期通常為5~20天，優選4~5天的一個短期治療方案。對于住院治療的患者，推薦選擇五天的固定計量，結合追加劑量方案，第一天戒斷癥狀發生的時候，給藥4毫克，并且在沒有能夠有效控制戒斷癥狀的時候，追加2~4毫克，晚前劑量，第二天給予4毫克日間劑量和2~4毫克晚間追加劑量，第三天給予4毫克日間劑量和2毫克晚間追加劑量，第四天給予2毫克日間劑量和2毫克晚間追加劑量，第五天給予2毫克日間劑量，第六和第七天停藥觀察。
  語音時長 2:10”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-26 1627次

• 丁丙諾啡透皮貼劑治療什么病
  病情分析：丁丙諾啡透皮貼劑主要用于控制非阿片類止痛劑不能控制的慢性疼痛。由于該病有很強的副作用，因此一定要注意，不能過分濫用，濫用時可能會導致呼吸抑制，引發患者死亡。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議患者如果有疼痛類的疾病，應該去醫院進行，檢查判斷究竟是什么原因導致的，積極的治療原發病。同時注意休息，早睡早起，更有利于疾病的恢復。避免勞累，適當運動。
  汪治國 副主任醫師咸寧醫學院附屬第一醫院

  2020-07-16 3607次

• 可待因屬于阿片類藥嗎
  病情分析：可待因屬于阿片類藥物，它能直接抑制延腦的咳嗽中樞，止咳作用迅速而強大。也有鎮痛作用。它適用于各種原因引起的劇烈干咳和刺激性咳嗽。還可用于中等度疼痛的鎮痛，或局部麻醉或全身麻醉時的輔助用藥，具有鎮靜作用。意見建議：18歲以下青少年兒童禁用可待因，建議嚴格按說明書使用，不能超劑量使用及長期反復使用，以免加重藥物不良反應及引起藥物成癮。
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-07-22 3603次

• 煙堿是什么受體激動藥
  煙堿一般是指尼古丁，尼古丁是一種存在于茄科植物中的生物堿，也是煙草的重要成分，還是N-膽堿受體激動藥的代表。對N1和N2受體及中樞神經系統均有作用，無臨床應用價值。尼古丁會使人上癮或產生依賴性，人們通常難以克制自己，重復使用尼古丁也會增加心臟血流速度和升高血壓并降低食欲，長期吸食不僅會造成上癮的情況
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-09-28 264次

• 多巴胺受體激動劑有哪些藥
  多巴胺受體激動劑通常有甲磺酸溴隱亭片、鹽酸普拉克索片等藥物，在服用藥物的時候需要在醫生的指導下服用。1、甲磺酸溴隱亭片：甲磺酸溴隱亭片通常是一種婦科用藥，也屬于多巴胺受體激動劑，作用比較廣泛，能夠用于治療內分泌系統疾病、非催乳素依賴性不育癥、高泌乳素瘤、生理性泌乳等疾病，此外，還能夠用于各期自發性和
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-10-26 42次