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• 食管裂孔疝手術前需做哪些檢查

  食管裂孔疝，我們手術之前通常最基本的檢查就是胃鏡。通過胃鏡，我們可以看看這個疝的大小，這個裂孔增大多大，有沒有食管裂孔疝引起反流造成食管的腐蝕、有沒有食管炎、有沒有胃的潰瘍，還要排除一些其他的疾病，這是胃鏡。另外一個還需要做上消化道造影，看這個食管的走形食管有沒有彎曲、疝占區的胃，到底是一半還是多大。看這個疝的大小，這是上消化道造影。另外一個就說胸部CT。一般在巨大疝當中，我們需要做胸部CT。如果是一般的小的疝，我們不需要做胸部CT。胸部CT我們可以看這個疝和周圍器官的關系和肺的關系和食管的關系、有沒有黏連，這一系列問題。還有看它整個疝占胸腔的容積大小等等。還有排除一些其他的問題，所以常規的就是胃鏡，上消化道造影和CT，有些患者他有裂孔疝引起的胃食管反流，我們有些患者還需要做食管動力的檢查和24小時反流監測。

  

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  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-06 3073次

• 食管裂孔疝術前需要做哪些檢查

  食管裂孔疝的手術是一個良性疾病的手術，是一個重建性的手術。所以醫生不僅要做好、做安全，而且非常注重患者術后的功能。消化系統對所有人來說，是最關鍵的系統之一，所以患者術前要進行一系列的檢查，保證手術達到很好的效果，術后患者也能夠正常的進食，達到理想的生活狀態。因此術前，第一要做胃鏡，要評估一下消化道，看胃、食管有沒有明顯的病變，有沒有其他的問題。第二，就要喝造影劑。一般喝一兩口，看一下消化道的動力性、宏觀性的情況。最后，要做非常專業的測酸測壓，它是無創性的，對患者也沒有明顯的痛苦。測酸測壓的作用，主要是看微觀的情況下食道的動力，患者有沒有手術指征，手術以后會不會達到很好的效果，另外對我們選擇手術方式，也有一定的借鑒作用。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-25 4533次

• 食管裂孔疝的檢查方法
  食管裂孔疝常用的輔助檢查方法包括：（1）x線檢查，可以明確解剖結構異常。（2）內鏡及活檢，可以直接觀察食管黏膜有無充血，水腫，糜爛，狹窄以及賁門松弛度，胃黏膜滲入多少等，病理有助于炎癥程度的判斷和治療。（3）核素掃描。核素掃描可以準確的反映胃食管反流，動態觀察判斷食管清除率，即食管的排空情況。（4）食管ph值動態24小時監測。將微電極置于食管括約肌上方約兩公分，并記錄標記進食，睡眠，體位，嘔吐的起止時間，ph值小于4，定為反流，反流持續時間，次數是指導治療的依據。（5）食管壓力的測定，食管下端高壓區，食管裂孔疝時壓力下降，觀察食管下端的壓力以及胃食管壓力差，對手術方案及療效評價，有一定意義。
  語音時長 1:37”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-11 6909次

• 食管裂孔疝的輔助檢查
  第一個是X線檢查，是目前診斷裂孔疝的主要方法，對于臨床上高度懷疑，但是一次檢查陰性的應該重復檢查，并取仰臥頭低足高位可以提高陽性率，鋇餐造影可以顯示裂口疝的直接征象和間接征象。第二是上消化道內鏡檢查，可以和X線檢查相互補充，鏡下表現有食管下段齒狀線上移，食管腔內有潴留液，賁門口擴大和松弛胃底角變淺。第三個是高分辨率的食管測壓，裂口上的時候主要有以下表現，出現雙高壓力帶，上壓力上區代表食管下段內在壓力，下區代表膈角，第二就是食管括約肌的壓力低于正常。
  語音時長 1:11”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-20 1832次

• 食管裂孔疝嚴重嗎
  食管裂口疝是比較常見的疾病不算太嚴重，不用太過擔心。女性發病率高于男性，不僅僅會導致食管的損傷，還會影響周圍的組織器官，平時主要表現為胸骨后發生疼痛現象，平時服用一些對食管粘膜有修復作用的藥物。另外也可通過手術治療的方式修補裂孔處，是很好治愈的。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-29 4205次

• 什么是食管裂孔疝
  病情分析：食管裂孔疝是一種由于食管縮短，食管裂孔擴大或者腹內壓升高等因素所引起的疾病，在患病期間病人會有吞咽困難，胸痛，反酸，上腹痛，惡心嘔吐等臨床癥狀。意見建議：建議病人可以在醫生的指導下應用胃腸動力促進劑或者抗酸劑等藥物來進行治療，比如西咪替丁，奧美拉唑，蘭索拉唑等。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-01 2401次

• 食管裂孔疝手術前需做哪些檢查
  食管裂孔疝，我們手術之前通常最基本的檢查就是胃鏡。通過胃鏡，我們可以看看這個疝的大小，這個裂孔增大多大，有沒有食管裂孔疝引起反流造成食管的腐蝕、有沒有食管炎、有沒有胃的潰瘍，還要排除一些其他的疾病，這是胃鏡。另外一個還需要做上消化道造影，看這個食管的走形食管有沒有彎曲、疝占區的胃，到底是一半還是多大
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 79次

• 食管裂孔疝
  食管裂孔疝這一專業名詞大家很少聽說過，甚至大多數人一眼看到這個名詞，也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此，主要給大家簡單介紹一下這種疾病。大家都知道，我們人體的消化器官食管，是通過穿過胸腔和腹腔進行連接的，而在胸腔中它是要穿過膈肌與腹腔內臟器相連接的，它們之間存在一個較小的縫隙，正常情況下是不會引
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-01-10 4945次