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• 如何判斷腦干損傷

  當懷疑腦干損傷的時候，一般主要是根據臨床表現，包括病史等，再加上核磁共振等影像學檢查來進行判斷的。對于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽覺誘發電位，來檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實比較常見臨床表現，如意識障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動受限，眼球不能轉來轉去，甚至人會出現強直的情況或者出現心跳呼吸的驟停。也可以通過做CT，看腦干的部位有沒有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過做核磁共振，觀察腦干的形態來進行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見的是做腦干的聽覺誘發電位來看腦干的功能。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 9792次

• 原發性肝癌主要癥狀

  一、肝區疼痛是最常見、最主要的臨床癥狀。疼痛多為持續性隱痛、鈍痛、脹痛或刺痛，以夜間或勞累后明顯。二、納差、惡心、嘔吐。常因肝功能損害、腫瘤壓迫胃腸道所致，其中以納差為常見癥狀，病情越嚴重，癥狀越明顯。三、腹脹。因腫瘤巨大，腹水以及肝功能障礙引起。腹脹以上腹部明顯，特別在進食后和下午，腹脹加重。四、乏力、消瘦。由于惡性腫瘤的代謝、消耗過大和進食少等原因引起。早期可能不明顯，隨著病情的發展日益加重，體重也日漸下降，晚期極度消瘦、貧血、衰竭，呈惡病質。五、腹瀉。腹瀉可不伴腹痛，一般進食后即腹瀉，大便多為不消化的食物殘渣，常無膿血，消炎藥物不能控制。六、轉移癥狀。肝癌可轉移至肺、骨、胸膜、胃腸及淋巴結等。根據轉移的部位可引起相應的癥狀，如肺轉移可出現胸痛、咯血等，骨轉移可出現局部疼痛和病理性骨折等。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 2510次

• 原發性腦干損傷
  原發性腦干損傷是屬于非常嚴重，是在頭部受到撞擊外力作用而導致，原發性腦干損傷死亡率是非常高，致殘率也很高。因為腦干是人的生命中樞，包括心血管中樞和呼吸中樞都是在腦干位置，損傷以后早期就可以表現為昏迷狀態。昏迷的程度是有深有淺這與損傷程度有關系，損傷程度越重昏迷的程度越重。另外早期還可以出現生命體征的改變，比如出現呼吸紊亂，出現呼吸停止，抽泣樣呼吸或者是出現呼吸急促等也可以出現心率增快，還可以出現中樞性高熱。腦干損傷一般是預后不良，通過ct、核磁共振檢查結合癥狀進行診斷以后需要積極的進行治療，可以用些脫水消腫藥物和營養神經藥物。另外要進行對癥處理，出現呼吸不好的要進行呼吸機輔助呼吸，最終能夠恢復到什么程度就要治療觀察。
  語音時長 1:22”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-08 2096次

• 原發性腦干損傷的特點
  原發性腦干損傷最大的特點就是病情重，大概上早期就會出現昏迷并且會表現為持續性的昏迷狀態，死亡率和致殘率都非常高。原發性腦干損傷的主要癥狀表現，一個是昏迷再一個是出現生命征的改變，因為人的生命中樞是在腦干的位置，包括最基本的呼吸以及心跳和體溫等都是由腦干所控制的，所以出現腦干損傷后在早期就會出現生命體征的紊亂，可以出現呼吸的節律紊亂、抽泣樣呼吸，也可以出現呼吸停止，此外會出現心率增快，以及出現中樞性高熱等。腦干損傷一般都是預后不良的，所以要積極的進行治療，才有恢復的可能性，需要用一些消腫脫水和營養腦神經的藥物，另外要進行對癥支持治療，出現呼吸不好的時候需要用呼吸機，并且要密切觀察病情。
  語音時長 1:19”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-07 1808次

• 原發性腦干損傷的臨床癥狀是什么
  原發性腦干損傷在臨床當中是一個相對比較常見的情況，它的臨床癥狀最常見的就是昏迷，但是如果在輕癥的情況下昏迷，不影響到呼吸和心跳，這種情況下預后相對比較良好，經過積極的改善腦循環的保護治療是有可能會蘇醒。但是如果原發性腦干損傷，影響到了呼吸和心跳等等這些情況，那么它的預后不良，這種情況是需要進行一個氣管插管呼吸機的維持。在這種情況下，一定要積極的預防相關的并發癥。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-11-20 1302次

• 原發性腦干損傷撞擊
  原發性腦干損傷撞擊首先大家要明確，腦干是感覺和運動纖維的傳導通路以及心血管中樞、呼吸中樞的所在部位，所以原發性腦干損傷的話，傷后癥狀較嚴重，死亡率較高。首先它多是由于頭部受到打擊或身體其他部位受到撞擊，使得腦袋撞擊在小腦幕裂孔的切劑緣上或者是枕骨的斜坡上，或者延縱軸向下劇烈移動，或者扭轉而造成腦干的損傷，或者頭部外傷導致顱骨嚴重的變形。通過腦室內的腦脊液的沖擊，造成的腦導水管周圍和第四腦室底的損傷。原發性腦干損傷常合并有大腦半球彌漫性的損傷，一般情況下當受傷以后人體出現滾動的話，比如從樓梯上摔下，或是車禍撞擊造成滾動，很多見這種原發性腦干損傷的患者，如果出現原發性腦損傷，典型表現為傷后立即持續昏迷狀態，昏迷的深淺程度不一樣。
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 2302次

• 原發性腦干損傷
  原發性腦干損傷多是由外界暴力直接作用下造成的腦干損傷。常見癥狀有：1.意識障礙原發性腦干損傷病人，傷后常立即發生昏迷，輕者對痛刺激可有反應，重者昏迷程度深，一切反射消失。如有昏迷持續時間較長，很少出現中間清醒或中間好轉期，應想到合并顱內血腫或其他原因導致的繼發性腦干損傷。2.瞳孔和眼運動改變眼球活動
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-09 10964次

• 小兒原發性腦干損傷
  小兒發生該疾病鑒別診斷是非常重要的，下面是該疾病的診斷建議，可根據患者的身體情況進行及時的診斷和診治。原發性腦干損傷與繼發性腦干損傷的區別，在于癥狀的早期和晚期有繼發性腦干損傷的癥狀，在受傷后逐漸產生的跡象，還可以確定顱內壓的連續監測，原發性顱內壓不高，繼發性顯著升高，同時，CT和MRI也是鑒別診斷
  頡奎 副主任醫師東莞市第三人民醫院

  2018-11-28 1547次