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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 7741次

• 硬腦膜外血腫的典型表現

  硬腦膜外血腫，通常發生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應，患者出現一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現意識不清。對于這種表現的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然，在臨床上真正具有這類典型表現的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 10105次

• 急性硬腦膜下血腫ct
  目前，硬膜下血腫來講絕大多數有典型的ct表現，一般情況下是位于額、顳頂部顱板下并顯示新月形高密度影，大面積的急性硬膜下血腫也可以表現為雙凸形高密度區，也就是為亮色的區域，部分也可以為高低密度混合，也就是說有的亮暗混合。由于血腫范圍廣又有較重的腦挫裂傷和腦水腫，所以占位表現較重，腦室受壓程度比硬膜外血腫明顯，有的血腫周圍可以出現腦水腫的征象，所以在早期硬膜下血腫外傷后，立即進行ct檢查，可以排除陰性情況，并且積極地進行相關治療，如果經過適當治療后，仍然繼續惡化者應當進行開顱手術治療。
  語音時長 1:17”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-09-08 4100次

• 硬腦膜下血腫ct
  硬腦膜下血腫，絕大多數是因為頭部的撞擊而導致急性硬腦膜下血腫。急性硬腦膜下血腫在CT可以表現為新月形高密度影，影像中的高密度就是血腫，血腫位于顱骨和腦表之間，通過CT的檢查典型影像就可以進行確診。通過CT能夠計算出血腫的量多少，其對于指導治療有很大的意義，在測量的時候需要找最大層面的血腫的長度以及厚度，然后再根據CT的層數，算出血腫的高度，這樣根據公式，（長×高×寬）÷2就是血腫的量。如果檢查血腫量不足30ml可以進行保守治療，而如果超過30ml需要進行手術清除血腫，否則會因為壓迫腦組織而導致出現腦疝。
  語音時長 1:25”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-05 2943次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫是顱內血腫一種，血腫主要位于硬腦膜與蛛網膜之間，通過ct檢查主要是表現為新月形的密度增高影。急性硬腦膜下血腫是因為外傷導致的是頭部撞擊導致大腦表面的血管損傷或者是腦膜的血管損傷引起。如果是血腫量多可以危及到生命的，血腫量大會壓迫腦組織和腦干，可以引起腦疝導致腦干功能衰竭。所以如果是通過ct檢查，血腫量大需進行急診手術處理，清除血液中腦水腫，嚴重的還需要進行去骨瓣減壓，才有恢復的希望，另外還需要用一些止血消腫以及利尿的藥物治療。
  張賀春 主治醫師大同市第三人民醫院

  2018-11-20 1303次

• 急性硬腦膜下血腫的CT有什么表現
  急性硬腦膜下血腫，是在頭部受到外傷撞擊以后導致的，主要是因為大腦表面或者是硬腦膜的損傷而引起出血所致。急性硬腦膜下血腫通過顱腦CT檢查就能夠發現。在CT影像上，硬腦膜下血腫是表現為新月形或者是月牙形的影像，并且是高密度的，比腦組織的密度較高，也就是出現發白的影像。 硬腦膜下血腫絕大多數是合并有腦挫傷的，所以在CT上還會有腦組織內的點片狀、高密度或者是高低混雜密度影像；同時因為血腫壓迫腦組織，可以引起中心的移位，而移位大的會導致腦疝，可以導致出現雙色的瞳孔散大，從而危及到生命。急性硬腦膜下血腫還是比較嚴重的，檢查明確后，量多的要進行手術，量少的需要密切觀察病情，并且用一些止血消腫的藥物治療。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1502次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫，這個一般情況下傷情比較重，很多都是鑒于一些車禍外傷的，這種情況下的臨床表現，一般有頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，肢體麻木無力，言語功能障礙等等一些情況。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-09-27 1991次

• 急性硬腦膜下血腫嚴重
  急性硬膜下血腫是非常嚴重的一種臨床表現形式。這個多見于車禍以及暴力損傷之后導致的硬膜下出血的表現。1、它會造成嚴重的臨床癥狀，比如說頭暈頭痛，肢體麻木無力，言語功能障礙，甚至在短時間內會出現意識障礙，昏迷等等，也就表現為刺激不應，叫不醒，這種情況下，如果在極短時間內出現這種情況，一定要注意是否出現腦
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-09-21 2224次