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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12385次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13085次

• 支氣管擴張用藥
  支氣管擴張劑是治療支氣管擴張的常用藥物，能夠直接達到病灶所以治療效果也比普通的口服藥更好一些。支氣管擴張藥，患者的病情不一樣，所以治療支氣管擴張的藥物也是不同。支氣管擴張劑有以下幾種。目前治療支氣管擴張劑有三種。一，抗膽堿能藥物。二，β2受體激動劑藥物。三，茶堿類藥物。前兩種可以通過嗅的方式用藥，目前提倡嗅用藥，因為這些藥起效快，全身不良反應小，吸入裝置有定量氣霧吸入劑霧化吸入裝置為了提高吸入療效還可以直接與口腔之間加一個儲霧裝置。此外還可以干粉吸入劑和吸入定量裝置更容易掌握吸入效果好，吸入療法的關鍵在于患者必須熟練掌握吸入技術。所以上面是治療支氣管擴張要的最主要的三類藥。
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  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-10-16 7375次

• 支氣管擴張用藥
  如果患者支氣管擴張確診后，臨床緩解期，不予特殊處理，只需戒煙，預防感染，適當的增加肺功能即可，如果患者出現了急性的感染，需要使用廣譜的抗生素，例如臨床上常用的頭孢哌酮鈉、舒巴坦鈉、阿莫西林、左氧氟沙星等。必要時需要聯合用藥，如果患者的病程較長多次使用抗生素，近期出現了持續性的黃痰，考慮可能患有銅綠假單胞菌，在積極送檢痰液的同時，需要使用頭孢哌酮鈉聯合左氧氟沙星的治療方案。如果患者治療無效，可使用碳青霉烯類聯合左氧氟沙星，常用的藥物有美羅培南、比阿培南等。同時如果患者痰液較多，需要進行痰液的引流，使患病者處于高位，也可使用一些祛痰的藥物，例如沐舒坦、桉檸蒎，如果患者出現了大咳血，需要進行相應的治療。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-06 4025次

• 支氣管擴張劑作用
  支氣管舒張藥主要作用為舒張支氣管，緩解支氣管痙攣，主要用于哮喘發作，慢性阻塞性肺疾病急性加重期。主要包括β2腎上腺受體激動劑，如特布他林，沙丁胺醇，福莫特羅，沙美特羅等。抗膽堿類如噻托溴銨，茶堿類如氨茶堿。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-17 3003次

• 支氣管擴張劑有什么反應
  病情分析：患者在應用支氣管擴張劑后，會擴張支氣管，進而使呼吸道通暢，同時有助于痰的排出。但是患者一定要在醫生的指導下用藥，避免因用藥不當而導致其他嚴重的疾病。支氣管擴張患者發病的癥狀主要表現為咳嗽、咳膿痰、反復咯血等。意見建議：建議患者在發病期間要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰鎮的飲品，同時要適當的補充高蛋白的食物，如牛奶、雞肉等。同時患者在日常生活中要養成鍛煉身體的好習慣。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 902次

• 支氣管擴張劑兒童用藥有哪些
  支氣管擴張劑是兒科臨床中常用于治療支氣管痙攣的藥物，主要通過松弛支氣管平滑肌來發揮作用。針對兒童患者，常用的支氣管擴張劑主要包括抗膽堿能藥物、β2受體激動劑、茶堿類藥物等。抗膽堿能藥物如異丙托溴銨和噻托溴銨，它們能夠在支氣管局部產生抗膽堿能
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-09-14 0次

• 支氣管擴張劑兒童用藥有哪些
  支氣管擴張劑兒童用藥有抗膽堿能的藥物、茶堿類的支氣管擴張劑、激素類的藥物。1、抗膽堿能的藥物：兒童可使用的支氣管擴張劑主要有異丙托溴銨氣霧劑、噻托溴銨噴霧劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑以及硫酸沙丁胺醇氣霧劑等。2、茶堿類：主要包括氨茶堿片。3、激素類的藥物：布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、丙酸
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-20 1048次