主要就是與原有的心臟疾病相鑒別,比如風濕性心臟瓣膜病,在懷孕之前就已經有這種疾病。再就是高血壓性心臟病,平時患有高血壓,這種情況引起心臟結構的異常,心腔結構的擴大、室壁的增厚,但前提是有比較長的高血壓病史。對于圍生期心肌病,平時沒有心臟病史,只是在懷孕妊娠的最后三個月,以及分娩以后的六個月以內出現的心肌病變,才叫做圍生期心肌病。
另外圍生期心肌病相鑒別的還有病毒性心肌炎,病毒性心肌炎有明確的這種病毒感染的病史。另外化驗心肌酶升高,白細胞也會有所升高,有發熱的表現。再就是于急性的心包炎、心包積液相鑒別,心包炎、心包積液也是有比較明確的感染病史。