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• 冠心病與房顫的區別

  有一部分冠心病患者可以表現出各種心律失常，比如早搏的發生、房顫的發生，可能跟心臟缺血相關。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關的，可能跟患者的心臟的電傳導、長期的高血壓、心房內電位不穩定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發生。對于冠心病導致缺血相關的房顫，我們從治療上來說，我們可以通過改善心臟的供血，對癥控制一些房顫的發生，這種預后相對來說好一些。如果要是沒有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發生，更多的是需要長期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2020-01-06 3500次

• 冠心病分類

  冠心病目前從大的角度來分，可以分為穩定性心絞痛和急性冠脈綜合癥。所謂穩定性心絞痛的話，就是我們平常所說的，心絞痛的癥狀在一定的時間，三個月到半年里，它發作的頻率時間疼痛的程度，包括環境的因素都沒有大的變化，那么這叫穩定性心絞痛。相對的就叫急性冠脈綜合癥，急性冠脈綜合癥又分為幾大類，其中有一類是不穩定性心絞痛。不穩定性心絞痛，就是剛才我們講的，心絞痛在原有基礎上，發作的更頻繁了，時間更長了，疼痛更劇烈了等等，這叫不穩定性心絞痛。如果再嚴重的話呢，就會出現我們說的心肌梗死，就是說冠狀動脈，出現了完全的堵塞，導致了心肌的壞死，出現了心肌梗死。當然心肌梗死的癥狀就會非常，比心絞痛還要再嚴重再劇烈，而且它會伴有一些，其他的一些并發癥，比如心律失常，比如心衰或者休克，甚至能危及到生命。那么所以說冠心病的的話，主要是分穩定性心絞痛和急性冠脈綜合癥，大家也可以理解為，冠心病分為心絞痛和心梗。心絞痛的是只有心絞痛的癥狀，但是沒有心肌壞死。那么心肌梗死的話是，是除了有心絞痛之外，還有心肌壞死，可以這么來簡單的記憶。

  

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  唐國棟 副主任醫師北京醫院

  2018-08-02 20981次

• 貧血與冠心病如何區分
  我國血液病學家認為，在我國海平面地區，成年男性HB小于120g/L，成年女性HB小于110g/L，孕婦HB小于100g/L，就有貧血。貧血屬于冠心病的并發癥之一，貧血是指人體外周血紅細胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變，而引起的血管狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死，而導致的心臟病，常常被稱為冠心病。冠心病常見病因有很多，如高血壓、血脂異常、肥胖、糖尿病等都會引起冠心病。此外，不良的生活方式，包括抽煙、不合理膳食、缺少體育鍛煉、過量飲酒，也都是冠心病的常見病因，日常生活中也要引起重視，不要讓疾病侵害。
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  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-11-17 1594次

• 冠心病狹窄等級中度
  冠心病狹窄等級中度指的是冠狀動脈血管狹窄在50%到70%之間，這種情況稱之為冠狀動脈血管狹窄中度。一般情況下，冠狀動脈血管狹窄中度就已經確診冠心病，要結合患者的癥狀表現，如果患者平時沒有癥狀的，要進行運動平板實驗、心肌核素顯像來證實一下有沒有客觀的心肌缺血證據。再就是要充分的藥物治療，要規范的服用抗小板聚集的藥物，主要就是阿司匹林或者氯吡格雷；還有他汀調整血脂的藥物，主要就是阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀；再就是口服β受體阻斷劑，倍他樂克、比索洛爾，主要就是減慢心率、降低心肌耗氧量；另外還有改善心肌供血的藥物，常用的有氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等。如果患者的癥狀表現比較明顯，比如有頻繁的心肌缺血發作，這種情況就有必要進一步進行冠狀動脈造影檢查或者進行冠狀動脈血管超聲檢查，來明確一下冠動脈血管狹窄的面積情況，需不需要進行冠狀動脈內支架植入手術。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-28 4432次

• 貧血與冠心病如何區分
  病情分析：貧血與冠心病的區分主要是依靠輔助檢查，血常規中可以提示是否有貧血，貧血的程度以及貧血的類型。冠心病多會出現心電圖改變。冠脈CTA可以評估血管狹窄的部位和程度。冠脈造影是診斷冠心病的金標準。意見建議：建議貧血和冠心病的患者，一定要堅持規律的服用各種藥物，不能隨意停藥，定期到門診復查。飲食上清淡飲食，低鹽低脂，不要挑食，多吃蔬菜水果，雞魚肉蛋要膳食均衡。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-01-29 2402次

• 冠心病與貧血有關系嗎
  冠心病與貧血的關系不是很大引起冠心病，最主要的病因是冠狀動脈狹窄和觀戰動脈狹窄，原因是動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化就容易引起心臟病。患者要注意飲食，盡量吃一些低脂肪高纖維的食物，情緒上注意不要大喜大悲，保持充足睡眠，養成良好的生活習慣，不能過度勞累。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-21 1702次

• 擴心病與冠心病的區別
  病因上：多數擴心病的原因不清楚，部分患者可以有家族遺傳史，可能的病因包括感染(尤其是病毒感染)，非感染性炎癥，酒精中毒，內分泌代謝紊亂，精神創傷等。而冠心病的主要病因有高脂血癥、高血壓、過度肥胖、年齡增長、吸煙等。臨床表現上：擴心病臨床表現主要以活動時呼吸困難，活動耐量下降為主。而冠心病主要是出現胸
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-25 3606次

• 擴心病與冠心病的區別
  擴心病與冠心病有著本質，發病原因臨床表現以及治療上都不一樣。擴心病發病原因主要是由遺傳因素決定，有明顯的家族聚集性，在臨床表現上，擴心病主要是表現為心衰，早期往往沒有任何癥狀，隨著年齡的增大、擴心病的加重，患者就會出現活動耐力下降、勞力性的呼吸困難，夜間陣發型呼吸困難甚至出現端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 95次