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• 冠心病與房顫的區(qū)別

  有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長期的高血壓、心房內(nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來說，我們可以通過改善心臟的供血，對癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對來說好一些。如果要是沒有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術(shù)。

  

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  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-06 3599次

• 冠心病分類

  冠心病目前從大的角度來分，可以分為穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥。所謂穩(wěn)定性心絞痛的話，就是我們平常所說的，心絞痛的癥狀在一定的時(shí)間，三個(gè)月到半年里，它發(fā)作的頻率時(shí)間疼痛的程度，包括環(huán)境的因素都沒有大的變化，那么這叫穩(wěn)定性心絞痛。相對的就叫急性冠脈綜合癥，急性冠脈綜合癥又分為幾大類，其中有一類是不穩(wěn)定性心絞痛。不穩(wěn)定性心絞痛，就是剛才我們講的，心絞痛在原有基礎(chǔ)上，發(fā)作的更頻繁了，時(shí)間更長了，疼痛更劇烈了等等，這叫不穩(wěn)定性心絞痛。如果再嚴(yán)重的話呢，就會(huì)出現(xiàn)我們說的心肌梗死，就是說冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)了完全的堵塞，導(dǎo)致了心肌的壞死，出現(xiàn)了心肌梗死。當(dāng)然心肌梗死的癥狀就會(huì)非常，比心絞痛還要再嚴(yán)重再劇烈，而且它會(huì)伴有一些，其他的一些并發(fā)癥，比如心律失常，比如心衰或者休克，甚至能危及到生命。那么所以說冠心病的的話，主要是分穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥，大家也可以理解為，冠心病分為心絞痛和心梗。心絞痛的是只有心絞痛的癥狀，但是沒有心肌壞死。那么心肌梗死的話是，是除了有心絞痛之外，還有心肌壞死，可以這么來簡單的記憶。

  

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  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 21179次

• 貧血與冠心病如何區(qū)分
  我國血液病學(xué)家認(rèn)為，在我國海平面地區(qū)，成年男性HB小于120g/L，成年女性HB小于110g/L，孕婦HB小于100g/L，就有貧血。貧血屬于冠心病的并發(fā)癥之一，貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變，而引起的血管狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死，而導(dǎo)致的心臟病，常常被稱為冠心病。冠心病常見病因有很多，如高血壓、血脂異常、肥胖、糖尿病等都會(huì)引起冠心病。此外，不良的生活方式，包括抽煙、不合理膳食、缺少體育鍛煉、過量飲酒，也都是冠心病的常見病因，日常生活中也要引起重視，不要讓疾病侵害。
  語音時(shí)長 1:32”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1635次

• 冠心病狹窄等級中度
  冠心病狹窄等級中度指的是冠狀動(dòng)脈血管狹窄在50%到70%之間，這種情況稱之為冠狀動(dòng)脈血管狹窄中度。一般情況下，冠狀動(dòng)脈血管狹窄中度就已經(jīng)確診冠心病，要結(jié)合患者的癥狀表現(xiàn)，如果患者平時(shí)沒有癥狀的，要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)、心肌核素顯像來證實(shí)一下有沒有客觀的心肌缺血證據(jù)。再就是要充分的藥物治療，要規(guī)范的服用抗小板聚集的藥物，主要就是阿司匹林或者氯吡格雷；還有他汀調(diào)整血脂的藥物，主要就是阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀；再就是口服β受體阻斷劑，倍他樂克、比索洛爾，主要就是減慢心率、降低心肌耗氧量；另外還有改善心肌供血的藥物，常用的有氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等。如果患者的癥狀表現(xiàn)比較明顯，比如有頻繁的心肌缺血發(fā)作，這種情況就有必要進(jìn)一步進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查或者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈血管超聲檢查，來明確一下冠動(dòng)脈血管狹窄的面積情況，需不需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 4497次

• 貧血與冠心病如何區(qū)分
  病情分析：貧血與冠心病的區(qū)分主要是依靠輔助檢查，血常規(guī)中可以提示是否有貧血，貧血的程度以及貧血的類型。冠心病多會(huì)出現(xiàn)心電圖改變。冠脈CTA可以評估血管狹窄的部位和程度。冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。意見建議：建議貧血和冠心病的患者，一定要堅(jiān)持規(guī)律的服用各種藥物，不能隨意停藥，定期到門診復(fù)查。飲食上清淡飲食，低鹽低脂，不要挑食，多吃蔬菜水果，雞魚肉蛋要膳食均衡。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-29 2402次

• 冠心病與貧血有關(guān)系嗎
  冠心病與貧血的關(guān)系不是很大引起冠心病，最主要的病因是冠狀動(dòng)脈狹窄和觀戰(zhàn)動(dòng)脈狹窄，原因是動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈粥樣硬化就容易引起心臟病。患者要注意飲食，盡量吃一些低脂肪高纖維的食物，情緒上注意不要大喜大悲，保持充足睡眠，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不能過度勞累。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-21 1702次

• 擴(kuò)心病與冠心病的區(qū)別
  病因上：多數(shù)擴(kuò)心病的原因不清楚，部分患者可以有家族遺傳史，可能的病因包括感染(尤其是病毒感染)，非感染性炎癥，酒精中毒，內(nèi)分泌代謝紊亂，精神創(chuàng)傷等。而冠心病的主要病因有高脂血癥、高血壓、過度肥胖、年齡增長、吸煙等。臨床表現(xiàn)上：擴(kuò)心病臨床表現(xiàn)主要以活動(dòng)時(shí)呼吸困難，活動(dòng)耐量下降為主。而冠心病主要是出現(xiàn)胸
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-25 3606次

• 擴(kuò)心病與冠心病的區(qū)別
  擴(kuò)心病與冠心病有著本質(zhì)，發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療上都不一樣。擴(kuò)心病發(fā)病原因主要是由遺傳因素決定，有明顯的家族聚集性，在臨床表現(xiàn)上，擴(kuò)心病主要是表現(xiàn)為心衰，早期往往沒有任何癥狀，隨著年齡的增大、擴(kuò)心病的加重，患者就會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、勞力性的呼吸困難，夜間陣發(fā)型呼吸困難甚至出現(xiàn)端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 95次